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Aripiprazole, ARIPiprazole Lauroxil und Ultram

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Aripiprazole, ARIPiprazole Lauroxil und Ultram sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Aripiprazole, ARIPiprazole Lauroxil <> Ultram
Relevanz: 20.04.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit traMADol zusammen mit Aripiprazol kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, es ist zwar eine relativ seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Darüber hinaus, mit narkotische Schmerz Medikamente zusammen mit anderen Medikamenten, die auch dazu führen, depression des zentralen Nervensystems können zu schweren Nebenwirkungen führen, einschließlich Atemnot, Koma und sogar zum Tod führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Trinken Sie nicht Alkohol mit diesen Medikamenten, ohne mit Ihrem Arzt ' s Genehmigung und überschreiten Sie nicht die Dosierung oder die Häufigkeit und Dauer der Verwendung von Ihrem Arzt verschrieben wird. Auch sollten Sie vermeiden, fahren oder bedienen von gefährlichen Maschinen, bis Sie wissen, wie diese Medikamente beeinflussen Sie. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: die Gleichzeitige Anwendung von Opioiden wie tramadol mit anderen zentralen Nervensystem (ZNS) Depressiva wie aripiprazol führen kann, Hypotonie, Tiefe Sedierung, Atemdepression, Koma und Tod.

GENAU beobachten: Tramadol kann verlängern das QT-Intervall, und während es unsicher ist, ob aripiprazol verursacht klinisch signifikante Verlängerung des QT-Intervalls, coadministration von mehreren Agenten, die verlängern das QT-Intervall kann theoretisch ergeben in der Additiven Effekten und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. Die Wirkung von tramadol auf das QT-Intervall ausgewertet wurde in einer randomisierten, Doppel-blinden, 4-Wege-crossover, placebo - und positiv-kontrollierten, multiple-Dosis-EKG-Studie an 62 gesunden Probanden. Die maximale placebo-adjustierte mittlere Veränderung gegenüber der baseline in der Fridericia korrigierte QT-Intervall (QTcF) Betrug 5,5 msec in die 400 mg/Tag, Behandlung arm (100 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer einzelnen 100 mg-Dosis an Tag 4) und 6.5 MS in der 600 mg/Tag, Behandlung arm (150 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer 150 mg-Dosis an Tag 4), beide, die in der 8-Stunden-Zeitpunkt. In klinischen Studien mit aripiprazol bei Patienten mit Schizophrenie oder bipolarer Manie Betrug die Häufigkeit von QT-Verlängerung vergleichbar zu placebo. In postmarketing Erfahrung, QT-Verlängerung, sudden death, torsade de pointes, ventrikuläre Tachykardie, Herzrhythmusstörungen und Herz-Lungen-Verhaftung berichtet worden. Jedoch waren diese Ereignisse sehr seltene oder isoliert, und viele der Patienten hatten vorbestehende kardiovaskuläre Erkrankungen, wurden auf Begleitmedikation mit bekannter Verlängerung der QT-Intervalls, Risikofaktoren für eine QT-Verlängerung, nahm eine überdosis aripiprazol, und/oder waren krankhaft fettleibig. Im Gegenteil, die meisten Daten, die in der medizinischen Literatur vermuten, dass aripiprazol entweder keine Wirkung auf das QT-Intervall, oder es kann sogar dazu führen, eine leichte Verkürzung des QT-Intervalls innerhalb der Dosisbereich von 10 bis 30 mg/Tag.

MANAGEMENT: Der Einsatz von tramadol in Kombination mit aripiprazol sollte im Allgemeinen vermieden werden. Wenn coadministration ist notwendig, die Dosierung und die Dauer jedes Medikament sollte beschränkt werden auf das erforderliche minimum zur Erreichung der gewünschten klinischen Wirkung. Der EKG-überwachung kann es ratsam sein, in einigen Fällen, wie z.B. bei Patienten mit einer Geschichte von Herzrhythmusstörungen oder angeborene oder familiäre Geschichte des long-QT-Syndrom. Besondere Vorsicht sollte ausgeübt werden, bei Patienten mit Verdacht auf ein erhöhtes Risiko von torsade de pointes. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Zusätzlich sollten die Patienten engmaschig überwacht werden, für Zeichen und Symptome der Atemdepression und Sedierung, und geraten, vermeiden Sie das fahren oder bedienen von gefährlichen Maschinen, bis Sie wissen, wie diese Medikamente Auswirkungen auf Sie.

Quellenmaterial
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  • US Food and Drug Administration "FDA warns about serious risks and death when combining opioid pain or cough medicines with benzodiazepines; requires its strongest warning. Available from: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM518672.pdf." ([2016, Aug 31]):
Aripiprazole, ARIPiprazole Lauroxil

Generischer Name: aripiprazole

Handelsmarken: Abilify, Abilify Discmelt, Abilify Maintena, Aristada, Abilify MyCite, Aristada Initio

Synonyme: Aripiprazole, ARIPiprazole

Ultram

Generischer Name: tramadol

Handelsmarken: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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