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Apixaban und Clarithromycin Suspension

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Apixaban und Clarithromycin Suspension sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Apixaban <> Clarithromycin Suspension
Relevanz: 03.06.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Die information der Verbraucher für diese Interaktion ist derzeit nicht verfügbar.MONITOR: Coadministration mit clarithromycin, eine kombinierte P-Glykoprotein (P-gp) und starker CYP450-3A4-inhibitor, erhöht die Plasmakonzentration von apixaban, ist ein Substrat des efflux-transporters sowie die isoenzymanalyse. Laut Hersteller, clarithromycin (500 mg zweimal täglich) führte zu 1,6 - und 1,3-Fach erhöht im apixaban-AUC-und Cmax -, beziehungsweise. Die klinische Bedeutung dieser Veränderungen ist bisher nicht etabliert. In einer retrospektiven Kohortenstudie, dass die verwendeten Daten von der Taiwan National Health Insurance-Datenbank und enthalten 91,330 Patienten mit nonvalvular atrial fibrillation erhalten, die mindestens 1 nicht-vitamin-K-oralen Antikoagulans (NOAC) Rezept für apixaban, dabigatran oder rivaroxaban, die bereinigte Inzidenz für schwere Blutungen war etwa 40% niedriger für die gleichzeitige Verwendung von clarithromycin oder erythromycin im Vergleich zu NOAC allein. MANAGEMENT: Keine Dosisanpassung für apixaban wird empfohlen, bei coadministration mit clarithromycin. Jedoch ist Vorsicht geboten und pharmakologischen Effekte von apixaban sollte stärker überwacht werden, wenn clarithromycin wird Hinzugefügt oder entzogen Therapie. Patienten sollten routinemäßig ausgewertet, für die Anzeichen und Symptome, die darauf hindeutet Blut Verlust wie einen Rückgang der Hämoglobin und/oder Hämatokrit, hypotension oder fetalen distress (bei schwangeren Frauen). Referenzen Chang SH, Chou TS, Yeh YH, et. al "Zusammenhang zwischen der Verwendung von nicht–vitamin-K-oralen Antikoagulanzien mit und ohne gleichzeitige Medikamente und die Gefahr von größeren Blutungen in nonvalvular atrial fibrillation." JAMA 318 (2017): 1250-9 Cerner Multum, Inc. "Australisches Produkt Informationen." O 0 Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0 "Produkt-Informationen. Eliquis (apixaban)." Bristol-Myers Squibb Canada Inc, Montreal, IN. Cerner Multum, Inc. "Die Kanadische Produkt-Informationen." O 0 (2015): "Produkt-Informationen. Biaxin (clarithromycin)." Abbott Pharma, Abbott Park, IL. View all 6 Referenzen

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit clarithromycin, eine kombinierte P-Glykoprotein (P-gp) und starker CYP450-3A4-inhibitor, erhöht die Plasmakonzentration von apixaban, ist ein Substrat des efflux-transporters sowie die isoenzymanalyse. Laut Hersteller, clarithromycin (500 mg zweimal täglich) führte zu 1,6 - und 1,3-Fach erhöht im apixaban-AUC-und Cmax -, beziehungsweise. Die klinische Bedeutung dieser Veränderungen ist bisher nicht etabliert. In einer retrospektiven Kohortenstudie, dass die verwendeten Daten von der Taiwan National Health Insurance-Datenbank und enthalten 91,330 Patienten mit nonvalvular atrial fibrillation erhalten, die mindestens 1 nicht-vitamin-K-oralen Antikoagulans (NOAC) Rezept für apixaban, dabigatran oder rivaroxaban, die bereinigte Inzidenz für schwere Blutungen war etwa 40% niedriger für die gleichzeitige Verwendung von clarithromycin oder erythromycin im Vergleich zu NOAC allein.

MANAGEMENT: Keine Dosisanpassung für apixaban wird empfohlen, bei coadministration mit clarithromycin. Jedoch ist Vorsicht geboten und pharmakologischen Effekte von apixaban sollte stärker überwacht werden, wenn clarithromycin wird Hinzugefügt oder entzogen Therapie. Patienten sollten routinemäßig ausgewertet, für die Anzeichen und Symptome, die darauf hindeutet Blut Verlust wie einen Rückgang der Hämoglobin und/oder Hämatokrit, hypotension oder fetalen distress (bei schwangeren Frauen).

Quellenmaterial
  • Chang SH, Chou IJ, Yeh YH, et. al "Association between use of non–vitamin K oral anticoagulants with and without concurrent medications and risk of major bleeding in nonvalvular atrial fibrillation." JAMA 318 (2017): 1250-9
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Eliquis (apixaban)." Bristol-Myers Squibb Canada Inc, Montreal, IN.
  • Cerner Multum, Inc. "Canadian Product Information." O 0 (2015):
  • "Product Information. Biaxin (clarithromycin)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Apixaban

Generischer Name: apixaban

Handelsmarken: Eliquis, Eliquis Starter Pack for Treatment of DVT and PE

Synonyme: nein

Clarithromycin Suspension

Generischer Name: clarithromycin

Handelsmarken: Biaxin, Biaxin XL

Synonyme: Clarithromycin

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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