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Adipex-P und Guaifenesin and Dextromethorphan Extended-Release Tablets

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Adipex-P und Guaifenesin and Dextromethorphan Extended-Release Tablets sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Adipex-P <> Guaifenesin and Dextromethorphan Extended-Release Tablets
Relevanz: 24.02.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit phentermine zusammen mit dextromethorphan kann das Risiko erhöhen, an einer seltenen, aber ernsten Zustand genannte serotonin-Syndrom, können Symptome wie Verwirrung, Halluzinationen, Krampfanfälle, extreme Veränderungen im Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, Fieber, übermäßiges Schwitzen, zittern oder zittern, verschwommenes sehen, Muskelkrämpfe oder Steifigkeit, tremor, Nichtübereinstimmung, Magen-Krämpfe, übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Schweren Fällen führen kann, Koma und sogar Tod. Das Syndrom ist am wahrscheinlichsten auftreten, wenn diese Medikamente missbraucht werden oder ergriffen werden, bei höherer Dosierung oder häufiger als empfohlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration von Amphetaminen und Amphetamin-ähnliche Drogen mit bestimmter Opioide oder synthetisches opioid-Derivat, dextromethorphan, erhöhen das Risiko eines serotonin-Syndroms. Dextromethorphan und einige Opioide, insbesondere in der phenylpiperidine-Klasse, sind schwache serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, deren Wirkung möglicherweise verstärkt durch Amphetamine. Aber klinische Daten sind begrenzt. Case reports of serotonin-Syndrom im Zusammenhang mit diesen Agenten wurde in Erster Linie im Zusammenhang mit der gleichzeitigen Anwendung von stark serotonerge Substanzen wie selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer, Monoaminoxidase-Hemmer und andere Antidepressiva. Selten, außer im Fall von Missbrauch oder überdosierung, hat serotonin-Syndrom assoziiert mit dem Gebrauch von Amphetaminen, Opioiden, oder dextromethorphan allein oder mit jeder anderen. Im Falle der Amphetamine, serotonin-Syndrom ist Häufig berichtet worden, die mit der Verwendung von MDMA, oder ecstasy, einem Amphetamin-Derivat, das eine verstärkte serotonerge Aktivität über die klassischen Amphetamine, die eher dopaminergen. Serotonin-Syndrom ist eine seltene, aber schwere und potenziell tödliche Bedingung Gedanke durch überstimulation des 5-HT1A-und-2A-Rezeptoren im Hirnstamm und im peripheren Nervensystem. Zu den Symptomen zählen geistige status-änderungen wie Reizbarkeit, Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, Halluzination, und Koma; vegetative Funktionsstörungen wie Tachykardie, Hyperthermie, Schwitzen, zittern, Blutdruck Labilität und mydriasis; neuromuskuläre Auffälligkeiten, wie hyperreflexia, Myoklonus, tremor, Steifigkeit und Ataxie; und Magen-Darm-Symptome wie Bauchkrämpfe, übelkeit, Erbrechen und Durchfall.

MANAGEMENT: Vorsicht ist empfohlen bei der Amphetamine und Amphetamin-ähnliche Drogen verwendet werden, mit dextromethorphan oder Opioide mit serotonergen Wirkungen wie fentanyl, meperidin, Methadon, propoxyphene, und tramadol. Patienten sollten überwacht werden, für die Symptome des serotonin-Syndroms während der Behandlung. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn die Erhöhung der Dosierung dieser Mittel. Wenn serotonin-Syndrom entwickelt oder vermutet wird, um in der Therapie alle serotonergen Wirkstoffen sollten sofort abgesetzt werden und unterstützende Pflege dargestellt, als notwendig. Mäßig kranke Patienten können auch profitieren von der Gabe eines serotonin-Antagonisten (z.B. cyproheptadin, Chlorpromazin). Schwere Fälle sollten verwaltet werden, unter Beratung durch einen Toxikologen und kann verlangen, Sedierung, neuromuskuläre Paralyse, intubation und mechanische ventilation zusätzlich zu den anderen Maßnahmen.

Quellenmaterial
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  • Gillman PK "Monoamine oxidase inhibitors, opioid analgesics and serotonin toxicity." Br J Anaesth (2005):
  • "Product Information. Nuedexta (dextromethorphan-quinidine)." Avanir Pharmaceuticals, Inc, Aliso Viejo, CA.
  • "Product Information. Sanorex (mazindol)" Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • "Product Information. Desoxyn (methamphetamine)" Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • "Product Information. Adderall (amphetamine-dextroamphetamine)" Shire Richwood Pharmaceutical Company, Florence, KY.
  • "Product Information. Adipex-P (phentermine)." Teva Pharmaceuticals (formerly Gate Pharmaceuticals), Sellersville, PA.
  • "Product Information. Vyvanse (lisdexamfetamine)." Shire US Inc, Florence, KY.
  • Davis JJ, Buck NS, Swenson JD, Johnson KB, Greis PE "Serotonin syndrome manifesting as patient movement during total intravenous anesthesia with propofol and remifentanil." J Clin Anesth 25 (2013): 52-4
  • Lee J, Franz L, Goforth HW "Serotonin syndrome in a chronic-pain patient receiving concurrent methadone, ciprofloxacin, and venlafaxine." Psychosomatics 50 (2009): 638-9
  • Hunter B, Kleinert MM, Osatnik J, Soria E "Serotonergic syndrome and abnormal ocular movements: worsening of rigidity by remifentanil?" Anesth Analg 102 (2006): 1589
Adipex-P

Generischer Name: phentermine

Handelsmarken: Adipex-P, Lomaira, Suprenza

Synonyme: nein

Guaifenesin and Dextromethorphan Extended-Release Tablets

Generischer Name: dextromethorphan / guaifenesin

Handelsmarken: Aquatab DM, Broncotron, Coricidin HBP Chest Congestion & Cough, DayQuil Mucus Control DM, Delsym Cough Plus Chest Congestion DM, Fenesin DM IR, G-Zyncof, Mucinex DM, Phlemex, Robitussin Cough + Chest Congestion DM, Safetussin DM, Siltussin DM, TabTussin DM, Tussin DM, Zyncof, Tussi-Organidin DM-S NR, Tussi-Organidin DM NR, Gani-Tuss-DM NR, Guaibid DM, Guaifenex DM, Muco-Fen DM, Guiadrine DM, Fenex-DM, Iobid DM, Q-Bid DM, Aquabid DM, Touro DM, Respa-DM, Mucobid DM, Fenesin DM, Humibid DM Pediatric, Iofen-DM NF, Phanatuss, Naldecon Senior DX, Guiatussin-DM, Halotussin DM, Guiatuss DM, Halotussin DM Sugar Free, Rhinosyn-DMX, Tuss-DM, Kolephrin GG/DM, Cheracol D Cough, Genatuss DM, Glycotuss-DM, Mytussin DM, Robitussin DM, Tolu-Sed DM, Benylin Expectorant, Vicks 44E Pediatric, Guiacough DM, Lotussin DM, Anti-Tuss DM, Biotuss DM, Cheracol-D, GG/DM, Mastussin DM, Recofen D, Recofen Plus, Ri-Tussin DM, Robafen DM, Robichem DM, T-Tussin DM, Tusscidin DM, Bidex-DM, Diabetic Suppressant, Duraganidin, G Bid DM, GG-DM SR, Humigen DM, Tussidin DM, Altarussin DM, Amibid DM, Guiat Clear DM, Cough Formula-DM, Double-Tussin DM, Guaiasorb Cough Medicine, Kita La Tos, Q-Tussin DM, Scot-Tussin DM, Nalspan Senior DX, Diabetic Tuss DM, Vicks 44E, Scot-Tussin Senior, Naldecon DX Liquigel, Safetussin 30 DM, Duratuss DM, Guiatuss Clear, Iophen DM NR, Allfen-DM, S-Pack DM, HT Tuss DM, Monafed DM, Hydro-Tuss DM, Drituss DM, Liquibid-D LA, Guaifen DM, Maxi-Tuss DM, Robitussin-SF, Su-Tuss DM, Muco-Fen 800 DM, Guai-Dex, GuaiFENesin DM, GuaiFENesin DM SR, Tussi-Bid, Sudal DM, Iophen DM, Ru-Tuss 800 DM, Mintab DM, Mindal DM, Atuss-12 DX, Z-Cof LA, Extuss LA, DuraDEX, Humibid CS, Diabetic Tuss DM Maximum Strength, Siltussin DM DAS Cough Formula, Simuc-DM, Cofex-DM, Mucus Relief DM, G-Bid DM, Relacon LAX, Ambi 1000/55, Z-Cof LAX, Robafen DM Clear, DuraDEX Forte, Robitussin DM Infant Drops, Zotex DMX, Mucinex Children's Cough, Duratuss DM 12, Robitussin Cough Sugar-Free DM, Dex-Tuss DM, Bidex-A, Mucinex DM Maximum Strength, GuaiFENesin DM NR, Children's Mucus Relief Cough, Siltussin-DM DAS-NA, Siltussin-DM DAS-NA Maximum Strength, ExeFen-DM, Bidex-DMI, Mucinex Children's Cough Mini-Melts, Robitussin Cough & Cong, Biospec DMX, Mucinex Cough Mini-Melts, Coricidin HBP Congestion/Cough

Synonyme: Dextromethorphan and guaifenesin, Guaifenesin-DM NR

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise