Acunivive 90 Injection System und Inotersen Subcutaneous

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit inotersen zusammen mit ketorolac kann zu schweren und potenziell lebensbedrohlichen Blutungen Komplikationen. Die Behandlung mit inotersen kann zu erheblichen und plötzlichen Verringerungen in der Anzahl von Blutplättchen, was dazu führen kann, Blutungen in einigen Fällen. Das Risiko von Blutungen können weiter erhöht werden, wenn in Kombination mit Blutverdünner oder andere Medikamente können auch Auswirkungen auf die Thrombozytenzahl oder-Funktion. Darüber hinaus inotersen verursachen können, Nieren-Probleme, einschließlich glomerulonephritis, die eine entzündliche Erkrankung der Niere. Glomerulonephritis führen kann, Nierenversagen, und die Kombination mit anderen Medikamenten, die auch Auswirkungen auf die Nieren wie ketorolac erhöhen kann, dass die Gefahr, vor allem, wenn letztere hohe Dosen oder chronisch verwendet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie irgendwelche ungewöhnlichen Blutungen oder Blutergüsse oder andere Anzeichen und Symptome von Blutungen wie Schwindel; Benommenheit; rot oder schwarz, teerstühle; Husten oder Erbrechen von frischem oder getrocknetem Blut, das aussieht wie Kaffeesatz; starke Kopfschmerzen; und Schwäche. Auch suchen Sie medizinische Hilfe, wenn Sie entwickeln Anzeichen und Symptome, die möglicherweise vorschlagen, glomerulonephritis, wie Schwellungen oder Schwellungen in Gesicht, Hände oder Füße; neu auftretende oder Verschlechterung der Kurzatmigkeit oder Husten; Blut im Urin oder Braun Urin, schäumenden Urin (Eiweiß im Urin); und verminderte Wasserlassen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

GENAU beobachten: Coadministration von inotersen und Drogen stören Thrombozytenfunktion wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) kann potenzieren die Gefahr von schweren, möglicherweise lebensbedrohlichen Blutungen Komplikationen, einschließlich spontane intrakranielle und intrapulmonalen Blutungen. Inotersen Ursachen Reduzierungen in der Anzahl von Blutplättchen, die möglicherweise im plötzlichen und unvorhersehbaren Thrombozytopenie. In einem premarketing klinischen Studie, die Thrombozytenzahl unter 100 x 10^9/L und 75 x 10^9/L traten in 25% und 14% der Patienten, die inotersen, bzw., im Vergleich zu 2%, und keiner der Patienten, die Plazebo erhielten. Thirty-nine Prozent der inotersen-behandelten Patienten mit baseline-Thrombozytenzahl unter 200 x10^9/L hatte einen Tiefpunkt Thrombozytenzahl unter 75 x 10^9/L, im Vergleich zu 6% der Patienten mit baseline-Thrombozytenzahl 200 x10^9/L oder höher. Drei inotersen-behandelten Patienten (3%) entwickelte sich plötzlich eine schwere Thrombozytopenie (D. H., Thrombozytenzahl unter 25 x 10^9/L), von denen alle hatten treatment-emergent Thrombozytenaggregationshemmer-IgG-Antikörper kurz vor oder in der Zeit der schweren Thrombozytopenie. Bei 2 Patienten, die Thrombozyten-Verklumpung verursacht uninterpretable Thrombozyten-Messungen, dass eine verzögerte Diagnose und Behandlung von schwerer Thrombozytopenie. Die Thrombozyten verklumpen kann verursacht werden durch eine Reaktion zwischen gerinnungshemmende Antikörper und ethylenediaminetetraacetic Säure (EDTA). In der klinischen Studie, 23% der inotersen-behandelten Patienten hatten mindestens eine uninterpretable Thrombozytenzahl verursacht durch Thrombozyten-Verklumpung, im Vergleich zu 13% der mit placebo behandelten Patienten.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn inotersen verschrieben mit NSAR. Eine Thrombozytenzahl erreicht werden sollen vor Beginn der inotersen und regelmäßig während und für mindestens 8 Wochen nach der Behandlung in übereinstimmung mit dem Produktetikett. Inotersen sollte nicht verabreicht werden bei Patienten mit einer Thrombozytenzahl unter 100 x 10^9/L oder bei Patienten, die nicht in der Lage sind zu beachten die empfohlene Labor-monitoring-und management-Richtlinien. Die Patienten oder Ihre Bezugspersonen sollten apprised der Anzeichen und Symptome der Thrombozytopenie und suchen medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie auftreten, einschließlich ungewöhnlicher oder verlängerte Blutungen (z.B., petechiae, leichte Blutergüsse, Hämatome, subkonjunktivale Blutungen, Zahnfleischbluten, epistaxis, hämoptyse, unregelmäßig oder schwerer als normale Menstruationsblutungen, hematemesis, Hämaturie, hämatochezie, melena), Nackensteifigkeit oder atypisch starke Kopfschmerzen. Wenn Thrombozytopenie vermutet wird, erhalten Sie eine Rechnung des blutplättchens so bald wie möglich zurückzuhalten und die weitere inotersen Dosierung, bis die Thrombozytenzahl ist bestätigt akzeptabel. Eine Eingabeaufforderung überprüfen der Thrombozyten-Zählung ist notwendig, wenn ein Thrombozyten-Messung ist nicht interpretierbar (z.B., verklumpt Probe). Der Hersteller empfiehlt die Glukokortikoid-Therapie bei Patienten mit einer Thrombozytenzahl unter 50 x 10^9/L und bei Patienten mit Verdacht auf immun-vermittelte Thrombozytopenie. Darüber hinaus sollte erwogen werden, absetzen jede Begleitmedikation, die möglicherweise einen Beitrag zu der Thrombozytopenie und/oder blutungskomplikationen, wenn klinisch durchführbar.

GENAU beobachten: Coadministration von inotersen mit anderen potenziell nephrotoxischen Substanzen wie NSAR erhöht das Risiko von Nierenfunktionsstörungen durch additive Nebenwirkungen auf die Niere. Inotersen kann die Ursache glomerulonephritis führen können, in der Dialyse-abhängige Niereninsuffizienz. In einem premarketing klinischen Studie, glomerulonephritis trat bei drei (3%) Patienten, die inotersen versus keine Patienten, die ein placebo erhielten. Stoppen inotersen allein nicht beheben Manifestationen der glomerulonephritis, und die Behandlung mit einer immunsuppressiven Medikation notwendig war. Ein patient nicht erhalten eine immunsuppressive Behandlung und blieb der Dialyse abhängig. Inotersen-induzierte glomerulonephritis kann auch zusammen mit nephrotischem Syndrom, Komplikationen gehören ödeme, hypercoagulability mit venösen oder arteriellen Thrombosen und eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen. Darüber hinaus antisense-Oligonukleotide wie inotersen können sich ansammeln, in den proximalen Tubuli-Zellen der Niere und verursachen erhöhte tubuläre Proteinurie. Urin-protein zu Kreatinin-Verhältnis (UPCR) mehr als 5 mal der oberen Grenze des normalen und Erhöhung vom Ausgangswert des serum-Kreatinin von mehr als 0,5 mg/dL traten in 15% und 11% der inotersen-behandelten Patienten, entsprechend, im Vergleich zu 8% und 2% der Patienten unter placebo, beziehungsweise.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn inotersen vorgeschrieben ist mit hohen Dosierungen und/oder chronische Verwendung von NSAIDs. Serum-Kreatinin, geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR), der Urin-protein zu Kreatinin-Verhältnis (UPCR), und eine Urinanalyse sollte erhalten werden vor Beginn der inotersen und regelmäßig während und für mindestens 8 Wochen nach der Behandlung in übereinstimmung mit dem Produktetikett. Inotersen sollte in der Regel nicht eingeleitet werden bei Patienten mit einem UPCR von 1000 mg/g oder höher, oder bei Patienten, die nicht in der Lage sind zu beachten die empfohlene Labor-monitoring-und management-Richtlinien. Die Patienten oder Ihre Bezugspersonen sollten apprised der Anzeichen und Symptome von glomerulonephritis und suchen medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie auftreten, einschließlich ödem, Atemnot, Husten, Hämaturie und verminderte Wasserlassen. Inotersen sollte zurückgehalten werden, die in Patienten zu entwickeln, die einem UPCR von 1000 mg/g oder höher, oder eGFR unter 45 mL/min/1,73 m2, bis zu einer weiteren Auswertung von der Ursache. Wöchentliche Dosierung wieder aufgenommen werden kann, sobald eGFR erhöht sich auf mindestens 45 mL/min/1,73 m2, UPCR sinkt auf unter 1000 mg/g, oder die zugrunde liegende Ursache der Nierenfunktion Rückgang ist korrigiert. Bei Patienten mit einem UPCR 2000 mg/g oder höher, führen Sie weitere Bewertung für akute glomerulonephritis, wie klinisch indiziert. Wenn akute glomerulonephritis ist bestätigt, inotersen sollte dauerhaft abgesetzt werden.

Acunivive 90 Injection System

Generischer Name: ketorolac

Handelsmarken: Sprix, Toradol

Synonyme: Ketorolac (nasal), Ketorolac (Nasal)

Was ist Acunivive 90 Injection System?

Inotersen Subcutaneous

Generischer Name: inotersen

Handelsmarken: Tegsedi

Synonyme: Inotersen

Was ist Inotersen Subcutaneous?