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Activella und Tegretol XR

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Activella und Tegretol XR sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Activella <> Tegretol XR
Relevanz: 28.11.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Carbamazepin kann die Verringerung der Blutspiegel und die Wirkung von norethisteron. Wenn Sie niedrig-dosierte orale Kontrazeptiva einnehmen, haben Sie möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Durchbruchblutungen und unerwünschte Schwangerschaften. Sie sollten über die Verwendung der alternative oder zusätzliche Methoden der Empfängnisverhütung mit Ihrem Arzt. Wenn Sie eine Hormonersatztherapie für die Wechseljahre, Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Ihre Medikamente nicht mehr kontrollieren, Ihre Symptome, oder Sie erleben abnorme Blutungen. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

ZUSÄTZLICHE VERHÜTUNG EMPFOHLEN: Coadministration mit bestimmten Antikonvulsiva, wie Carbamazepin, eslicarbazepin, oxcarbazepin, phenobarbital, phenytoin und Primidon verringern möglicherweise die Wirksamkeit von empfängnisverhütenden Hormonen. Es wurden zahlreiche Fallberichte von Menstruationsstörungen (z.B. Durchbruchblutungen, Amenorrhoe, unregelmäßige Menstruation) und unbeabsichtigte Schwangerschaft, die bei Frauen, die orale Kontrazeptiva mit Antikonvulsiva. Die Inzidenz von Menstruationsstörungen verbunden mit dieser Kombination wurde berichtet, so hoch wie 65% in einigen Studien. Die Interaktion ergibt sich aus der beschleunigten clearance der kontrazeptiven Hormone sowie verminderte Plasmakonzentrationen von ungebundenem (aktiven) Hormone durch Induktion des hepatischen CYP450 enzymatische Aktivität und Hormon-bindendes globulin Kapazität von einigen Antikonvulsiva. Pharmakokinetische Studien haben herausgefunden, dass normalerweise empfohlenen Dosierungen von Carbamazepin, oxcarbazepin, phenobarbital und phenytoin können individuell reduzieren ethinyl estradiol und levonorgestrel systemische Exposition (AUC) um ein Drittel oder mehr. Eslicarbazepin-Acetat 1200 mg einmal täglich für 2 Wochen verringerte sich die mittlere AUC von Einzel-Dosis Ethinylestradiol (30 Mikrogramm) und levonorgestrel (150 µg) von 32% und 24%, beziehungsweise, während eslicarbazepin 800 mg einmal täglich verringert die mittleren AUCs von 25% und 11%, beziehungsweise.

MANAGEMENT: Frauen, die hormonelle Kontrazeptiva einnehmen, sollten darüber informiert werden, dass das Risiko für Durchbruchblutungen und unbeabsichtigte Schwangerschaft, bei gleichzeitiger Therapie mit Enzym-induzierenden Antikonvulsiva. Alternative oder zusätzliche Methoden der Empfängnisverhütung verwendet werden sollten während und für mindestens zwei Wochen nach kurzfristigen und 4 Wochen nach der Langzeit-(mehr als 4 Wochen) antikonvulsiven Therapie. Wenn eine Kombination von oralen Kontrazeptiva verwendet wird, eine Therapie, die mindestens 50 µg Ethinylestradiol pro Tag oder äquivalent betrachtet werden sollten. Obwohl Durchbruch-Blutung ist nicht notwendigerweise Indikativ für niedrigen Ethinylestradiol-Serumspiegel oder erhöhte Gefahr, die ovulation, einige ärzte empfehlen, dass Frauen, die Erfahrung, Durchbruch Blutungen während der Enzym-induzierenden Therapie verordnet werden kann eine erhöhte Dosis von Ethinylestradiol über 50 mcg täglich durch die Kombination von mehr als einer Formulierung von Pille, wenn nötig. Für Notfall-Kontrazeption bei Patienten, die eine Leber-Enzym-Induktor in den letzten 4 Wochen, ein nicht-hormonelles Notfall-Verhütungsmittel (z.B. Kupfer-Intrauterinpessar) betrachtet, vorzuziehen. Wenn dies nicht möglich ist, einige Behörden empfehlen, dass die übliche Dosis von levonorgestrel (1,5 mg) verdoppelt werden bis 3 mg genommen und als eine einzelne Dosis so bald wie möglich (innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr). Es gibt jedoch keine Daten über Wirksamkeit, compliance oder Nebenwirkungen von dieser Therapie. Für Frauen, die etonogestrel subdermales Implantat, das zusätzlich eine Barriere-Methode ist empfehlenswert, während der gleichzeitigen Anwendung und für 28 Tage nach absetzen von Leber-Enzym-induzierende Drogen. Es wird empfohlen, das Implantat entfernt und verschreiben nonhormonal Methode bei Frauen, die eine langfristige Behandlung mit Leber-Enzym-induzierende Drogen. Keine Maßnahmen oder Empfehlungen gibt es für Frauen mit Hormon-releasing intrauterine systems, aber eine signifikante Interaktion mit diesen Systemen ist gedacht für unwahrscheinlich aufgrund Ihrer lokalen Aktion. Injizierbare Gestagen-only-Kontrazeptiva sind auch gedacht, um unbeeinflusst durch Enzym-induzierende Drogen.

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Activella

Generischer Name: estradiol / norethindrone

Handelsmarken: Activella, Mimvey, CombiPatch

Synonyme: nein

Tegretol XR

Generischer Name: carbamazepine

Handelsmarken: Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol XR, Tegretol, Tegretol XR

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
Wechselwirkungen mit Krankheiten