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Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors) und Black Cohosh

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors) und Black Cohosh sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors) <> Black Cohosh
Relevanz: 24.12.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt vor der Verwendung von tocilizumab zusammen mit Traubensilberkerze. Produkte mit Traubensilberkerze gemeldet wurden, die Leberschäden verursachen, in seltenen Fällen, und nehmen Sie es mit andere Medikamente, kann auch die Leber betreffen, wie tocilizumab erhöhen kann dieses Risiko. Sollten Sie vermeiden oder begrenzen Sie die Verwendung von Alkohol während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, abdominal-Schmerz, dunklem Urin, hellem Stuhl und/oder eine Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: die Gleichzeitige Anwendung von Traubensilberkerze (Cimicifuga racemosa Rhizom) mit anderen Wirkstoffen, die bekannt sind, um zu veranlassen Hepatotoxizität kann theoretisch erhöhen das Risiko von Leberschäden. Traubensilberkerze Verdacht, in seltenen Fällen von Leber-Toxizität reicht von Erhöhung der Leberwerte und Gelbsucht zu verschiedenen Formen von hepatitis und Leberversagen erfordern eine transplantation. Der Ausbruch hat in der Regel innerhalb der ersten 3 Monate nach Beginn der Traubensilberkerze. Obwohl etwa die Hälfte der Fälle führte zu Krankenhausaufenthalt, die meisten besserten oder verschwanden nach absetzen des Produktes. Viele der Fälle waren nicht gut dokumentiert und mit Bezug auf die spezifische pflanzliche Formulierung und Dosis verwendet oder Zeitraum der Behandlung in Bezug auf Beginn der Reaktion, oder Sie wurden kompliziert durch mehrere unterschiedliche Faktoren beeinflusst. Einige der Fälle auch die betroffenen Produkte mit mehreren pflanzlichen oder anderen medizinischen Substanzen. Dennoch, die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMEA) und das Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC) überprüft 42 solche Fälle, und veröffentlicht eine Bewertung Anweisung in 2006, was auf eine mögliche Verbindung zwischen den Produkten mit Cimicifuga racemosa Wurzel und menschliche Hepatotoxizität. Die Arzneimittel-und Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) in Großbritannien veröffentlichte auch eine Beurteilung über die Unterstützung einer kausalen Assoziation nach Durchsicht der Daten von über 40 Fällen erhalten Sie über Ihr reporting-system und ähnlichen Systemen in anderen Ländern, wie auch in der Literatur. Hepatotoxizität Warnungen sind derzeit erforderlich, auf Produkte mit Traubensilberkerze vermarktet in vielen europäischen Ländern und Australien.

MANAGEMENT: Bis weitere Informationen vorliegen, sollten die Patienten berücksichtigen, die Vermeidung der Verwendung von Traubensilberkerze, wenn Sie empfangen andere potentiell hepatotoxische Mittel (Z. B., paracetamol, Alkohol, Androgene und anabole Steroide; antituberculous Agenten; Azol-Antimykotika; ACE-Hemmer; Cyclosporin (hohe Dosierung); disulfiram; endothelin-rezeptor-Antagonisten; Interferone; ketolide und Makrolide Antibiotika; - kinase-Hemmer; minocycline; nonsteroidal anti-inflammatory agents; Nukleosid-reverse-Transkriptase-Inhibitoren; Proteasom-Inhibitoren; Retinoide; Sulfonamide; tamoxifen; thiazolidinediones; tolvaptan; Vincristin; zileuton; Antikonvulsiva, wie Carbamazepin, hydantoinen, felbamat und Valproinsäure; lipid-senkende Medikamente wie Fenofibrat, lomitapide, mipomersen, niacin und Statine; andere Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel wie chaparral, Beinwell, DHEA, kava-kava, pennyroyal-öl, und roten Hefe-Reis). Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie erfahren, mögliche Anzeichen und Symptome der Hepatotoxizität, wie Fieber, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Unwohlsein, im rechten oberen Quadranten Schmerz, dunklem Urin, hellem Stuhl und Ikterus.

Quellenmaterial
  • Whiting PW, Clouston A, Kerlin P "Black cohosh and other herbal remedies associated with acute hepatitis." Med J Aust 177 (2002): 440-3
  • Low Dog T "Menopause: a review of botanical dietary supplements." Am J Med 118(12 Suppl 2) (2005): 98-108
  • Therapeutic Research Faculty "Natural Medicines Comprehensive Database. Available from: URL: http://www.naturaldatabase.com." ([1995-2008...]):
  • MHRA UKPAR "Black Cohosh: UK Public Assessment Report. Available from: URL: http://www.mhra.gov.uk/home/groups/es-herbal/documents/websiteresources/con2024279.pdf." ([cited 2008]):
  • Lee WM "Drug-induced hepatotoxicity." N Engl J Med 349 (2003): 474-85
  • Westphal JF, Vetter D, Brogard JM "Hepatic side-effects of antibiotics." J Antimicrob Chemother 33 (1994): 387-401
Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors)

Generischer Name: tocilizumab

Handelsmarken: Actemra, Actemra ACTPen

Synonyme: Actemra

Black Cohosh

Generischer Name: black cohosh

Handelsmarken:

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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