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Acetaminophen and dextromethorphan und Paroxetine Suspension

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Acetaminophen and dextromethorphan und Paroxetine Suspension sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Acetaminophen and dextromethorphan <> Paroxetine Suspension
Relevanz: 03.08.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit dextromethorphan zusammen mit Paroxetin erhöht möglicherweise die Wirkung von dextromethorphan. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben Schwierigkeiten beim atmen, Schwindel, Schläfrigkeit, Angst, unruhige Gefühl, Nervosität, Verwirrung oder Durchfall. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit potenten CYP450-2D6-Hemmer (z.B., Chinidin, Terbinafin) kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von dextromethorphan bei Patienten, die extensive metabolisierer von diesem Isoenzym (etwa 93% der kaukasier und mehr als 98% der Asiaten und Menschen afrikanischer Abstammung). Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung des CYP450-2D6-vermittelte O-Demethylierung von dextromethorphan. Studien an Menschen haben gezeigt, ein Anstieg in der systemischen Exposition von dextromethorphan von bis zu 43-Fach gegeben, wenn gleichzeitig mit Chinidin. Erhöhte plasma-Konzentrationen erhöhen das Risiko von dextromethorphan-bezogene Nebenwirkungen (z.B. Unruhe, Verwirrtheit, tremor, Schlaflosigkeit, Durchfall und respiratorische depression) und serotonin-Syndrom. Aber dieses zusammenspiel hat auch schon klinisch eingesetzt, mit dextromethorphan in Kombination mit Chinidin gekennzeichnet durch einige Behörden für die Behandlung von pseudobulbar betreffen. Daten, die Bewertung der Auswirkungen dieser Interaktion in Patienten, die schlechte metabolisierer von CYP450 2D6 beschränkt sind; die meisten Studien beinhalten extensive metabolisierer von diesem Isoenzym. Es wird erwartet, dass schlechte metabolisierer haben würde, erhöhte dextromethorphan Ebenen ohne gleichzeitiger Chinidin

MANAGEMENT: Die Kombination von dextromethorphan mit potenten CYP450-2D6-Hemmer, sollte grundsätzlich vermieden werden. Einige Hersteller betrachten die gleichzeitige Anwendung von dextromethorphan und selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer kontraindiziert. Wenn die Nutzung für notwendig erachtet wird, sollte der patient überwacht werden, Zeichen von dextromethorphan Nebenwirkungen (z.B. Unruhe, Verwirrtheit, tremor, Schlaflosigkeit, Durchfall und respiratorische depression) und serotonin-Syndrom, und geraten, Benachrichtigen Sie Ihre ärztin, wenn diese Nebenwirkungen zu entwickeln oder sich verschlimmern. Dosisreduktion von dextromethorphan kann es auch erforderlich sein.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Nuedexta (dextromethorphan-quinidine)." Avanir Pharmaceuticals, Inc, Aliso Viejo, CA.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA "The influence of CYP2d6 polymorphism and quinidine on the disposition and antitussive effect of dextromethorphan in humans." Clin Pharmacol Ther 60 (1996): 295-307
  • Zhang Y, Britto MR, Valderhaug KL, Wedlund PJ, Smith RA "Dextromethorphan: enhancing its systemic availability by way of low-dose quinidine-mediated inhibition of cytochrome P4502D6." Clin Pharmacol Ther 51 (1992): 647-55
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Schadel M, Wu DA, Otton SV, Kalow W, Sellers EM "Pharmacokinetics of dextromethorphan and metabolites in humans: influence of the CYP2d6 phenotype and quinidine inhibition." J Clin Psychopharmacol 15 (1995): 263-9
Acetaminophen and dextromethorphan

Generischer Name: acetaminophen / dextromethorphan

Handelsmarken: Children's Triacting, Triaminic Cough & Sore Throat, Triaminic Cough & Sore Throat Softchews, Tylenol Childrens Plus Cough & Sore Throat, Tylenol Cough, Drixoral Cough/Sore Throat, Tylenol Cough and Sore Throat Daytime, Children's Tylenol Cold + Cough + Sore Throat, Children's Triaminic Cough and Sore Throat, Children’s Tylenol Plus, Triaminic Cough/Sore Throat, Tylenol Cough/Sore Throat

Synonyme: nein

Paroxetine Suspension

Generischer Name: paroxetine

Handelsmarken: Brisdelle, Paxil, Paxil CR, Pexeva

Synonyme: Paroxetine, PARoxetine

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise