Unipen und Warfarin

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit nafcillin zusammen mit warfarin kann die Verringerung der Effekte von warfarin. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie irgendwelche Anzeichen von Blutgerinnseln wie Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit, plötzlicher Verlust des Sehvermögens oder Schmerzen, Rötung oder Schwellung einer Extremität. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung zusätzlich zur Prüfung der Prothrombinzeit oder der International Normalized Ratio (INR). Es ist wichtig, dass Sie sagen, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Nicht aufhören, Ihre Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.

GENAU beobachten: Dicloxacillin und nafcillin vermindern die hypoprothrombinemic Wirkung von warfarin. Der genaue Mechanismus der Interaktion ist unbekannt, aber möglicherweise beinhalten die Induktion der hepatischen warfarin-Metabolismus durch diese Penicilline. Es wurden Fallberichte von Patienten, die entwickelt, warfarin-Resistenz folgende dicloxacillin oder eine Hochdosis-nafcillin-Therapie, was zu einer erhöhten warfarin Anforderung. In einem Fall-Bericht, ein 29-jähriger Mann, der auf langfristige, stabile gerinnungshemmenden Therapie entwickelt Resistenz gegen warfarin während des Empfangs IV nafcillin 12 gm/Tag. Seine prothrombin-Zeit (PT) sank von 20 auf 25 Sekunden runter auf 14 bis 17 Sekunden trotz Verdoppelung seines warfarin Dosierung. Die warfarin Halbwertszeit von 11 Stunden, während der nafcillin-Therapie und 44 Stunden acht Monate nach absetzen von nafcillin. In einer Retrospektive Analyse von Patienten, die in einem Antikoagulans Klinik, die Ermittler identifizierten sieben Patienten, die stabilisiert werden auf Ihre warfarin-Therapie für mindestens 2 Wochen vor Beginn der dicloxacillin Therapie. Ein Rückgang der PT aufgetreten ist etwa 4 bis 5 Tage nach Beginn der dicloxacillin. Die mittlere Anzahl der Tage von der Aufnahme der dicloxacillin zu den niedrigsten aufgezeichneten PT Betrug 11,4 und die mittlere Anzahl der Tage ab dem letzten Tag der dicloxacillin Therapie, um die Rückkehr des PT auf Grundlinie wurde 22. Der Mittelwert der baseline und niedrigsten aufgezeichneten Punkte wurden 18.2 und 15.1 Sekunden, beziehungsweise, das sind 17% verringern. Fünf Patienten benötigten zusätzliche Dosen und/oder Dosierung von warfarin erhöht. Eine andere Studie fand, dass dicloxacillin Behandlung führte zu einem mittleren Rückgang der PT von 9,1% (Bandbreite 2% - 24%) bei sieben Patienten stabilisiert warfarin für mindestens 2 Wochen. Keine Daten sind verfügbar für andere orale Antikoagulantien.

MANAGEMENT: Gerinnungsparameter überwacht werden sollen, näher bei coadministration von warfarin mit dicloxacillin oder nafcillin und für mehrere Wochen nach absetzen des Antibiotikums. Die gleiche Vorkehrung ist anwendbar während der Therapie mit anderen oralen Antikoagulantien.

Unipen

Generischer Name: nafcillin

Handelsmarken: Unipen, Nallpen

Synonyme: nein

Was ist Unipen?

Warfarin

Generischer Name: warfarin

Handelsmarken: Coumadin, Jantoven

Synonyme: nein

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