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Toremifene Citrate und Warfarin

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Toremifene Citrate und Warfarin sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Toremifene Citrate <> Warfarin
Relevanz: 08.12.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Toremifene erhöhen kann die Wirkungen von warfarin und verursachen Sie zu Bluten leichter. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung der Prothrombinzeit oder INR von Ihrem Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie irgendwelche ungewöhnlichen Blutungen oder Blutergüsse, Erbrechen, Blut im Stuhl oder Urin, Kopfschmerzen, Schwindel, oder Schwäche während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit toremifene erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen und hypoprothrombinemic Effekte von warfarin. Toremifene ist als ein schwacher inhibitor von CYP450 2C9, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von biologisch aktiver S(-) enantiomers von warfarin. Die Interaktion wurde nicht untersucht, noch in der medizinischen Literatur berichtet. Jedoch zu einem signifikanten Anstieg der INR und schwere Blutungen Komplikationen wurden berichtet bei Patienten, die warfarin oder andere Cumarin-Typ Antikoagulantien in Kombination mit anderen antiestrogenic agent, tamoxifen, damit eine mögliche Pharmakodynamische Interaktion mit toremifene nicht ausgeschlossen werden kann.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn warfarin und andere ähnliche Antikoagulantien verwendet werden, in Kombination mit toremifene. Der INR sollte Häufig überprüft werden und Antikoagulans Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach Beginn oder nach absetzen der toremifene bei Patienten, die stabilisiert werden, auf Ihre gerinnungshemmende Therapie. Patienten sollten angewiesen werden, umgehend alle Anzeichen von Blutungen, Ihren Arzt, einschließlich Schmerzen, Schwellungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, verlängerte Blutungen aus Schnitte, verstärkte Menstruation, vaginale Blutungen, Nasenbluten, Blutungen des Zahnfleisches von Bürsten, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, rote oder Braun Urin, oder rot oder schwarzer Stuhl.

Quellenmaterial
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Tenni P, Lalich DL, Byrne MJ "Life threatening interaction between tamoxifen and warfarin." BMJ 298 (1989): 93
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Lodwick R, McConkey B, Brown AM, Beeley L "Life threatening interaction between tamoxifen and warfarin." Br Med J 295 (1987): 1141
  • "Product Information. Fareston (toremifene)." Schering Laboratories, Kenilworth, NJ.
  • "Product Information. Nolvadex (tamoxifen)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • Ritchie LD, Grant SM "Tamoxifen-warfarin interaction: the Aberdeen hospitals drug file." BMJ 298 (1989): 1253
Toremifene Citrate

Generischer Name: toremifene

Handelsmarken: Fareston

Synonyme: Toremifene

Warfarin

Generischer Name: warfarin

Handelsmarken: Coumadin, Jantoven

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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