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Teriflunomide und Yondelis

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Teriflunomide und Yondelis sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Teriflunomide <> Yondelis
Relevanz: 24.11.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit teriflunomide zusammen mit trabectedin kann erhöhen das Risiko von schweren Infektionen. Selten, diese Medikamente können auch dazu führen, Leberschäden. Da teriflunomide bleiben können, in Ihrem Blut für längere Zeit nach der letzten Dosis, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten auftreten können, für einige Zeit, auch nachdem Sie aufgehört, es. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie entwickeln Anzeichen und Symptome der Infektion wie Fieber, Schüttelfrost, Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Atemnot, Blut im Schleim, Gewichtsverlust, rot oder entzündete Haut, Körper, Wunden und Schmerzen oder brennen beim Wasserlassen. Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunkel gefärbter Urin, heller Stuhlgang, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

GENAU beobachten: Der Einsatz von leflunomide mit anderen immunsuppressiven oder myelosuppressive Substanzen kann das Risiko erhöhen, an Infektionen. Das Risiko ist gedacht, zu verlängern teriflunomide, den wichtigsten aktiven Metaboliten, da die empfohlenen Dosierungen der beiden resultieren in einem ähnlichen Bereich wie der plasma-Konzentrationen von teriflunomide. Schwere Infektionen einschließlich sepsis, sowie opportunistische Infektionen wie Pneumocystis-jiroveci Pneumonie, pulmonale und extrapulmonary Tuberkulose, Aspergillose berichtet worden, die mit der Verwendung von leflunomide, insbesondere bei Patienten, die über die begleitende immun - oder myelosuppressive Therapie. Seltene Fälle von Panzytopenie, Agranulozytose, und Thrombozytopenie haben auch aufgetreten, mit leflunomide allein, wurden aber am häufigsten in der Anwesenheit von Begleit-oder den letzten Einsatz von Methotrexat oder anderen myelotoxic Agenten.

GENAU beobachten: Die jüngsten, die gleichzeitige oder sequentielle Verwendung (ohne die empfohlene leflunomide washout-Periode oder Prozedur) von anderen Agenten bekannt zu induzieren, die Hepatotoxizität kann potenzieren das Risiko von Leber Verletzungen im Zusammenhang mit leflunomide. Das Risiko ist gedacht, zu verlängern teriflunomide, den wichtigsten aktiven Metaboliten, da die empfohlenen Dosierungen der beiden resultieren in einem ähnlichen Bereich wie der plasma-Konzentrationen von teriflunomide. Erhöhte Leber-Transaminasen, hepatitis, Gelbsucht/Cholestase, Leberversagen und akute lebernekrose berichtet worden, die mit der Verwendung von leflunomide. Leber-Enzym-Erhöhungen waren im Allgemeinen mild (2-mal der oberen Grenze des normalen oder weniger) gelöst und während der fortgesetzten Behandlung. Deutliche Erhöhungen (mehr als 3-Fach ULN) traten nur selten und Umgekehrt, mit der Dosis-Reduktion oder das absetzen der Behandlung in den meisten Fällen. Jedoch, die Todesfälle, die im Zusammenhang mit einer schweren Schädigung der Leber wurden ebenfalls selten berichtet. Die meisten Fälle traten innerhalb von sechs Monaten der Therapie und in einem setting von mehreren Risikofaktoren, einschließlich vorbestehender Lebererkrankung und die gleichzeitige Anwendung von anderen hepatotoxins.

MANAGEMENT: Enge überwachung ist empfohlen, wenn leflunomide oder teriflunomide ist bei Patienten, die zurzeit erhalten oder vor kurzem erhalten anderen immunsuppressiven und schädlichen Agenten und Umgekehrt. Aufgrund der längeren Halbwertzeit von leflunomide aktiven Metaboliten, eine Wechselwirkung kann auftreten, selbst wenn diese Agenten initiiert werden, nach dem absetzen der Behandlung mit leflunomide oder teriflunomide. Leberenzyme, bilirubin, Thrombozyten, weiße Blutkörperchen und Hämoglobin oder Hämatokrit sollte evaluiert werden, bei der baseline und während der Therapie regelmäßig. Bei Nachweis von schwerwiegenden Hepatotoxizität (D. H., ALT-Höhen von mehr als 3-Fach ULN oder anhaltende Höhen zwischen 2 - und 3-Fach ULN trotz Dosisreduktion), der Infektion oder der Knochenmark-suppression Auftritt, sollte die Behandlung abgebrochen werden, und colestyramin oder Kohle verabreicht werden, um beschleunigen die Ausscheidung von leflunomide aktiven Metaboliten aus dem plasma, die sonst möglicherweise bis zu zwei Jahre dauern. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie entwickeln Anzeichen und Symptome der Infektion (z.B., Fieber, Schüttelfrost, Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Atemnot, Blut im Schleim, Gewichtsverlust, rot oder entzündete Haut, Körper, Wunden, Schmerzen oder brennen beim Wasserlassen) oder Hepatotoxizität (z.B., Fieber, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Unwohlsein, rechten oberen Quadranten Schmerzen, dunkler Urin, heller Stuhl, Gelbsucht).

Quellenmaterial
  • "Product Information. Arava (leflunomide)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
Teriflunomide

Generischer Name: teriflunomide

Handelsmarken: Aubagio

Synonyme: nein

Yondelis

Generischer Name: trabectedin

Handelsmarken: Yondelis

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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