Über uns Kontakte Arzneimittelwechselwirkungen: 390 212
Suche des Arzneimittels anhand seiner Bezeichnung

Sustiva (Efavirenz Tablets) und Voriconazole Tablets

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Sustiva (Efavirenz Tablets) und Voriconazole Tablets sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Sustiva (Efavirenz Tablets) <> Voriconazole Tablets
Relevanz: 20.09.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Voriconazol zusammen mit efavirenz verändern können den Blutspiegel und die Wirkung der beiden Medikamente. Speziell, Voriconazol-Spiegel kann sinken, was zu machen kann das Medikament weniger wirksam bei der Behandlung Ihrer Pilzinfektion. Zur gleichen Zeit, efavirenz levels erhöhen kann und möglicherweise häufigeren und/oder schweren Nebenwirkungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits Kenntnis von der Interaktion, sondern hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Bedingungen verschlechtern oder Sie haben erhöhte Nebenwirkungen von efavirenz wie übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schwindel, Schlaflosigkeit, Konzentrationsstörungen, abnorme Träume, depression, Suizidgedanken und Halluzinationen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

KONTRAINDIZIERT: - Coadministration von efavirenz und Voriconazol kann erheblich reduzieren die plasma-Konzentrationen von Voriconazol und Erhöhung der Plasmakonzentrationen von efavirenz. Der Mechanismus beinhaltet efavirenz Induktion von Voriconazol Stoffwechsel über CYP450 2C19, 2C9 und 3A4, und Voriconazol Hemmung von efavirenz Stoffwechsel über CYP450 3A4. Bei gesunden männlichen Probanden, Gabe von Voriconazol (400 mg oral alle 12 Stunden für 1 Tag, dann 200 mg alle 12 Stunden) mit efavirenz (400 mg oral einmal täglich) für 9 Tage sank die steady-state-Voriconazol peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) um durchschnittlich 61% und 77%, beziehungsweise. Umgekehrt, Voriconazol erhöhte die steady-state Cmax und AUC von efavirenz um durchschnittlich 38% und 44%, beziehungsweise. Wenn eingestellt Dosierungen von Voriconazol (300 mg oral alle 12 Stunden) und efavirenz (300 mg oral einmal täglich) verabreicht wurden für 7 Tage, mittlere Voriconazol Cmax reduzierten sich um 36% und der AUC um 55%, während meine efavirenz Cmax war um 14% reduziert und die AUC nicht wesentlich betroffen. Im Gegensatz dazu, wenn Voriconazol Dosis wurde erhöht auf 400 mg oral alle 12 Stunden und verabreicht mit efavirenz (300 mg oral einmal täglich) für 7 Tage, die änderungen der Cmax und AUC von jedem Medikament wurden nicht als klinisch signifikant relativ zu steady-state-Verabreichung von Voriconazol oder efavirenz alleine an Ihrem normalerweise empfohlenen Dosierungen. Klinisch, der Interaktion führen kann Voriconazol die Behandlung erfolglos. In einem Fallbericht eine 50-jährige HIV-infizierte männliche entwickelt Durchbruch Candida-ösophagitis während der Behandlung mit einer antiretroviralen Therapie, die efavirenz 600 mg/Tag und Voriconazol 200 mg oral zweimal täglich für die invasive pulmonale Aspergillose. Eine Dosis-Steigerung von Voriconazol 350 mg zweimal täglich erforderlich war. Die gleichzeitige Anwendung von intravenösem Voriconazol und oral efavirenz wurde nicht untersucht.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von standard-Dosierungen von Voriconazol mit efavirenz Dosen von 400 mg alle 24 Stunden oder höher ist als kontraindiziert. Wenn die gleichzeitige Verabreichung notwendig ist, empfiehlt der Hersteller, dass die Erhaltungsdosis von Voriconazol erhöht werden, von 200 mg bis 400 mg oral alle 12 Stunden und die von efavirenz reduziert von 600 mg auf 300 mg oral einmal täglich. Wenn die Behandlung mit Voriconazol beendet wird, ist die ursprüngliche Dosierung von efavirenz wieder hergestellt werden soll (und vice versa). Keine Dosierung Empfehlungen sind verfügbar für die gleichzeitige Anwendung von intravenösem Voriconazol und oral efavirenz.

Quellenmaterial
  • Damle B, Labadie R, Crownover P, Glue P "Pharmacokinetic interactions of efavirenz and voriconazole in healthy volunteers." Br J Clin Pharmacol 65 (2008): 523-30
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Sustiva (efavirenz)." DuPont Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • Carbonara S, Regazzi M, Ciraci E, et al. "Long-term Efficacy and safety of TDM-assisted combination of voriconazole plus efavirenz in an AIDS patient with cryptococcosis and liver cirrhosis." Ann Pharmacother 43 (2009): 978-84
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
  • Yakiwchuk EM, Foisy MM, Hughes CA "Complexity of interactions between voriconazole and antiretroviral agents." Ann Pharmacother 42 (2008): 698-703
  • Gerzenshtein L, Patel SM, Scarsi KK, Postelnick MJ, Flaherty JP "Breakthrough Candida infections in patients receiving voriconazole." Ann Pharmacother 39 (2005): 1342-5
Sustiva (Efavirenz Tablets)

Generischer Name: efavirenz

Handelsmarken: Sustiva

Synonyme: Sustiva

Voriconazole Tablets

Generischer Name: voriconazole

Handelsmarken: Vfend, Vfend

Synonyme: Voriconazole (oral/injection), Voriconazole

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
Wechselwirkungen mit Krankheiten