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Simvastatin orally disintegrating tablet und Ticagrelor

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Simvastatin orally disintegrating tablet und Ticagrelor sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Simvastatin orally disintegrating tablet <> Ticagrelor
Relevanz: 20.03.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Ticagrelor erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von simvastatin. Dies kann erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen wie Leberschäden und eine seltene, aber schwerwiegende Bedingung genannt Rhabdomyolyse, die mit der Aufschlüsselung der Skelettmuskulatur. In einigen Fällen-Rhabdomyolyse verursachen können, Nierenschäden und sogar zum Tod führen. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Lassen Sie Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie unerklärlichen Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder Schwäche während der Einnahme dieser Medikamente, vor allem, wenn diese Symptome begleitet von Fieber und / oder dunkel gefärbter Urin. Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunklen Urin, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit ticagrelor erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von lovastatin und simvastatin sowie deren pharmakologisch aktiven Säure-Metaboliten. Der Mechanismus kann bedeuten, verbesserte absorption und/oder einer reduzierten clearance durch Hemmung der intestinalen/hepatischen CYP450 3A4 von ticagrelor. Bei gesunden Freiwilligen, Verabreichung von simvastatin in Kombination mit ticagrelor erhöhte die simvastatin peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) von 81% und 56%, beziehungsweise, und simvastatin-Säure Cmax und AUC von 64% und 52%, beziehungsweise. Zwei - bis dreifache erhöht wurden beobachtet, in einigen Einzelpersonen. Es wurde keine Wirkung von simvastatin auf ticagrelor-plasma-Konzentrationen. Obwohl nicht untersucht, die Interaktion ist ebenfalls zu rechnen ist mit lovastatin aufgrund seiner ähnlichen metabolischen Profils zu simvastatin. Klinisch hohe Statine oder HMG-CoA-Reduktase-inhibitorische Aktivität im plasma ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Muskel-Skelett-Toxizität. Myopathie manifestiert sich als Muskelschmerzen und/oder Schwäche im Zusammenhang mit grob erhöhten Creatin-kinase-mehr als zehn mal die Obere Grenze des normalen wurde gelegentlich berichtet. Rhabdomyolyse ist ebenfalls selten vorkam, die begleitet werden kann durch akutes Nierenversagen, Sekundär zu myoglobinuria und kann zum Tod führen.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von ticagrelor mit simvastatin oder lovastatin Dosierungen über 40 mg/Tag wird nicht empfohlen. Fluvastatin, pitavastatin, pravastatin und rosuvastatin werden können, geeignete alternativen bei Patienten, die ticagrelor, da Sie keine Substrate von CYP450 3A4. Atorvastatin, trotz des seins ein Substrat der CYP450 3A4, wurde gezeigt, dass die Interaktion mit ticagrelor zu einer nicht-signifikanten Ausmaß, so kann es auch betrachtet werden, während der Behandlung mit ticagrelor. Alle Patienten, die eine statin-Therapie sollten angewiesen werden, umgehend alle Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder Schwäche, vor allem, wenn begleitet von Fieber, Unwohlsein und/oder dunkel gefärbter Urin. Therapie sollte eingestellt werden, wenn Kreatin-kinase ist deutlich erhöht in der Abwesenheit von anstrengenden übung oder wenn Myopathie sonst vermutet oder diagnostiziert.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Brilinta (ticagrelor)." Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Simvastatin orally disintegrating tablet

Generischer Name: simvastatin

Handelsmarken: Zocor, Flolipid

Synonyme: Simvastatin

Ticagrelor

Generischer Name: ticagrelor

Handelsmarken: Brilinta

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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