Prilosec und Warfarin

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Verwendung von warfarin zusammen mit Omeprazol kann zu erhöhen das Risiko von Blutungen in seltenen Fällen. Wenn Ihr Arzt verschreibt diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung der Prothrombinzeit oder der International Normalized Ratio (INR), um sicher verwenden beide Medikamente. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie irgendwelche ungewöhnlichen Blutungen oder Blutergüsse, Schwellung, Erbrechen, Blut im Stuhl oder Urin, Kopfschmerzen, Schwindel oder Schwäche. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Coadministration mit Protonen-Pumpen-Inhibitoren (PPIs) hat gelegentlich verbunden mit erhöhter hypoprothrombinemic Wirkung von warfarin. Der genaue Mechanismus ist unbekannt, aber kann bedeuten, PPI die Hemmung der CYP450-2C19 und/oder 3A4, der Isoenzyme teilweise verantwortlich für die metabolische clearance von der biologisch weniger aktiven R(+) enantiomers von warfarin. Es gab Berichte über eine erhöhte INR und Prothrombinzeit bei Patienten, die warfarin mit verschiedenen kommerziell verfügbaren Protonen-Pumpen-Hemmer. Allerdings wurde eine signifikante pharmakokinetische Wechselwirkung wurde nicht berichtet. In einer Studie, bei coadministration von Omeprazol 20 mg/Tag warfarin (individuelle Dosierung) bei 21 gesunden, Jungen Männern für 2 Wochen führte zu einem Anstieg von 12% die mittlere plasma-Konzentration von R(+) warfarin im Vergleich zur coadministration mit placebo. Die Plasma-Konzentration des S(-) enantiomer waren nicht betroffen, und keine klinisch signifikanten Veränderungen in der Koagulation wurden die Zeiten notiert. Ähnliche Ergebnisse wurden berichtet in einer Gruppe von 28 Patienten unter dauertherapie mit warfarin gegeben Omeprazol 20 mg/Tag für 3 Wochen. Darüber hinaus werden andere Studien berichten keine pharmakokinetische Wechselwirkung zwischen warfarin und Pantoprazol oder dexlansoprazole.

MANAGEMENT: das Potenzial für die Interaktion und den hohen Grad der interpatient Variabilität mit Bezug auf warfarin-Metabolismus, sollten die Patienten engmaschig überwacht werden, bei gleichzeitiger Therapie mit PPIs. Der INR sollte Häufig überprüft werden und warfarin Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach der Einleitung, Unterbrechung oder änderung der Dosierung von PPI bei Patienten, die stabilisiert werden, auf Ihre warfarin-Therapie. Die gleiche Vorkehrung ist anwendbar während der Therapie mit anderen oralen Antikoagulantien. Patienten sollten angewiesen werden, umgehend alle Anzeichen von Blutungen, Ihren Arzt, einschließlich Schmerzen, Schwellungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, verlängerte Blutungen aus Schnitte, verstärkte Menstruation, vaginale Blutungen, Nasenbluten, Blutungen des Zahnfleisches von Bürsten, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, rote oder Braun Urin, oder rot oder schwarzer Stuhl.

Prilosec

Generischer Name: omeprazole

Handelsmarken: FIRST Omeprazole, Omeprazole + SyrSpend SF Alka, Prilosec, Prilosec OTC, Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid>

Synonyme: nein

Was ist Prilosec?

Warfarin

Generischer Name: warfarin

Handelsmarken: Coumadin, Jantoven

Synonyme: nein

Was ist Warfarin?