Prevpac und Quetiapine Fumarate

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Quetiapin zusammen mit clarithromycin. Die Kombination dieser Medikamente deutlich erhöhen kann die Blutspiegel und die Wirkung von Quetiapin. Sie können häufiger Nebenwirkungen auftreten wie Schwindel; Schläfrigkeit; trockener Mund; Verstopfung; gesteigerter Appetit, Gewichtszunahme, erhöhte Blutzucker-und Cholesterinspiegel oder triglyceride; kognitive und Motorische Beeinträchtigung; unwillkürliche Muskelbewegungen mit dem Gesicht, der Zunge oder andere Teile des Körpers, Schwierigkeiten beim schlucken; niedriger Blutdruck (insbesondere zu Beginn der Behandlung oder nach Erhöhung der Dosis); der Blutdruck steigt (berichtet bei Kindern und Jugendlichen); Herzrhythmusstörungen; und Anfälle. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie erhöhte Nebenwirkungen. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder schnellen oder stampfenden Herzschlag während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von Quetiapin, was hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Bei 12 gesunden Freiwilligen, in der Verwaltung von einer einzigen 25-mg-Dosis von Quetiapin mit potenten CYP450-3A4-inhibitor Ketoconazol (200 mg einmal täglich für 4 Tage) erhöht sich die mittlere Quetiapin peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) von 3,4 - und 6,2-fache, beziehungsweise, und verkürzte mittlere orale clearance um 84% im Vergleich zu Quetiapin allein verabreicht. Hohe Plasmaspiegel von Quetiapin kann das Risiko erhöhen, und/oder der schwere von Nebenwirkungen wie extrapyramidalen Symptome, tardive Dyskinesie, Hyperglykämie, Dyslipidämie, hyperprolactinemia, orthostatische Hypotonie, Blutdruck steigt (bei Kindern und Jugendlichen), QT-Verlängerung, kognitive und Motorische Beeinträchtigungen, Dysphagie, und Hitze-Erkrankungen aufgrund Störungen der Körper-Temperatur-Regulierung. Ein Fallbericht beschreibt einen Patienten behandelt, die mit Quetiapin 700 mg/Tag, die entwickelt stark Bewusstseinsstörungen und Atemdepression erfordert intensive Pflege, überwachung folgende zwei 500-mg-Dosen von clarithromycin, anderen potenten CYP450-3A4-inhibitor. Quetiapin-Plasmaspiegel zu finden war fast 5-mal die hohe Ende des empfohlenen therapeutischen Bereichs. Der patient erholte sich eine Woche nach quetiapine zurückgezogen wurde. Die Interaktion wurde auch vermutet in einem Fallbericht von zwei Patienten, die Quetiapin mit ritonavir-boosted atazanavir. Ein patient erlebte sich signifikante Steigerungen in der Appetit-und serum-Glukose und eine Gewichtszunahme von mehr als 22 kg über sechs Monate. Dem Gewicht des Patienten wieder zum Ausgangswert fünf Monate nach Beendigung der beiden Behandlungen. Der zweite patient hatte erhöhte Sedierung und geistige Verwirrung, die aufgelöst mehrere Tage nach selbst-absetzen von Quetiapin.

In der REGEL VERMEIDEN: Es besteht die Sorge, dass Quetiapin kann Additiv zu Herz-Kreislauf-Effekte in Kombination mit anderen Arzneimitteln, die bekannt sind, zu verlängern das QT-Intervall im Elektrokardiogramm, einschließlich saquinavir, Azol-Antimykotika und Makrolid-oder ketolide Antibiotika. In klinischen Studien, Quetiapin war nicht verbunden mit einem anhaltenden Anstieg der QT-Intervalle, und es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen Quetiapin und placebo in den Proportionen der Patienten, die potenziell wichtige änderungen in der EKG-Parameter einschließlich QT -, QTc-und PR-Intervalle. Jedoch, QT-Verlängerung und torsade de pointes wurden berichtet, während der postmarketing den Einsatz in Fällen von Quetiapin einer überdosierung bei Patienten mit Risikofaktoren wie die zugrunde liegende Krankheit oder die gleichzeitige Verwendung von Arzneimitteln, die bekanntermaßen verursachen Elektrolytstörungen oder Erhöhung des QT-Intervalls. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Darüber hinaus, das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Droge(en) und Dosierung(en) des Wirkstoffs(s).

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von Quetiapin mit potenten CYP450-3A4-Inhibitoren, kann auch verlängern das QT-Intervall sollte im Allgemeinen vermieden werden. Vorsicht geboten und eine klinische überwachung empfohlen, wenn coadministration erforderlich ist. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Neben der Dosierung von Quetiapin sollte reduziert werden durch CYP450-3A4-Hemmung. Die Kennzeichnung der Produkte empfiehlt, eine Reduzierung auf ein Sechstel der ursprünglichen Dosierung. Nach dem absetzen der CYP450-3A4-inhibitor, der Dosierung von Quetiapin sollte erhöht werden, durch 6-fache.

Prevpac

Generischer Name: amoxicillin / clarithromycin / lansoprazole

Handelsmarken: Prevpac

Synonyme: nein

Was ist Prevpac?

Quetiapine Fumarate

Generischer Name: quetiapine

Handelsmarken: Seroquel, Seroquel XR

Synonyme: Quetiapine, QUEtiapine

Was ist Quetiapine Fumarate?