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Phenytoin und Ticlopidine Hydrochloride

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Phenytoin und Ticlopidine Hydrochloride sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Phenytoin <> Ticlopidine Hydrochloride
Relevanz: 24.05.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit phenytoin zusammen mit ticlopidine erhöhen kann die Wirkung von phenytoin. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben, zuckende Augenbewegungen, verwaschene Sprache, Verlust des Gleichgewichts, zittern, Muskelsteifheit oder Schwäche, übelkeit, Erbrechen, Benommenheit, Ohnmacht und langsame oder flache Atmung. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Die coadministration mit ticlopidine erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen und pharmakologischen Wirkung von phenytoin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist ticlopidine Hemmung der CYP450-2C19, eines der Isoenzyme verantwortlich für die metabolische clearance von phenytoin. Es wurden Fallberichte von Patienten stabilisiert phenytoin-Therapie, die die Entwicklung des zentralen Nervensystems Toxizität von einer bis zu mehreren Wochen nach der Zugabe von ticlopidine, daran, nachträglich die Einstellung von ticlopidine oder Verminderung des phenytoin-Dosierung. Eine pharmakokinetische Studie bei sechs Patienten sowie ein Fallbericht mit dechallenge und rechallenge mit ticlopidine bestätigen eine Interaktion. Es fehlen Daten für andere hydantoin Antikonvulsiva. Jedoch, basierend auf Ihren strukturellen und pharmakologischen ähnlichkeiten mit phenytoin, die Möglichkeit, einige der gleichen Interaktionen sollten berücksichtigt werden.

MANAGEMENT: Angesichts Ihrer engen therapeutischen index Vorsicht ist geboten, wenn phenytoin oder anderen hydantoinen verwendet werden muss, gleichzeitig mit ticlopidine. Hydantoin Ebenen und pharmakologische Effekte sollte eng überwacht und die Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach der Einleitung, Unterbrechung oder änderung der Dosierung von ticlopidine in Patienten, die stabilisiert werden auf Ihre antikonvulsive Therapie. Patienten sollten angewiesen werden, Ihren Arzt, wenn Sie entwickeln Anzeichen einer phenytoin-Toxizität wie Ataxie, Schwindel, übelkeit, Erbrechen und Sehstörungen.

Quellenmaterial
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  • Privitera M, Welty TE "Acute phenytoin toxicity followed by seizure breakthrough from a ticlopidine-phenytoin interaction." Arch Neurol 53 (1996): 1191-2
Phenytoin

Generischer Name: phenytoin

Handelsmarken: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonyme: nein

Ticlopidine Hydrochloride

Generischer Name: ticlopidine

Handelsmarken: Ticlid

Synonyme: Ticlopidine

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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