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Phenytek und Quinine

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Phenytek und Quinine sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Phenytek <> Quinine
Relevanz: 06.08.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt vor der Verwendung von Chinin zusammen mit phenytoin. Die Kombination dieser Medikamente kann die Verringerung der Blutspiegel und Wirkung von Chinin. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Symptome verschlimmern oder sich Ihr Zustand ändert, während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Induktoren von CYP450 3A4 kann zu einer verminderten Plasmakonzentrationen von Chinin, welches hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Die Interaktion wurde untersucht, mit Rifampicin, einem potenten CYP450-3A4-Induktor, und die Behandlung Ausfälle gemeldet wurden. Bei Patienten mit unkomplizierten Plasmodium falciparum malaria wer erhielt Chinin-Sulfat 10 mg/kg gleichzeitig mit Rifampicin 15 mg/kg/Tag für 7 Tage, der median Chinin systemische Exposition (AUC) zwischen den Tagen 3 und 7 der Therapie war 75% geringer als bei Patienten beobachtet, die empfangen Chinin-Monotherapie. Ebenfalls in neun gesunden Probanden erhielten eine einzige 600 mg oralen Dosis von Chinin Sulfat folgende Vorbehandlung mit Rifampicin 600 mg/Tag für 2 Wochen, das bedeutet quinine peak-plasma-Konzentration (Cmax) und die AUC verringerte sich um 55% und 85%, beziehungsweise. Inwieweit andere, weniger starke Induktoren von CYP450 3A4 interagieren mit Chinin, ist unbekannt.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn Chinin wird in Kombination mit CYP450 3A4-Induktoren wie Carbamazepin, phenobarbital, phenytoin und Johanniskraut. Die Möglichkeit der verminderten therapeutischen Wirksamkeit berücksichtigt werden sollten. Rifampicin

Quellenmaterial
  • Fabre C, Criddle J, Nolder D, Klein JL "Recrudescence of imported falciparum malaria after quinine therapy: potential drug interaction with phenytoin." Trans R Soc Trop Med Hyg 99 (2005): 871-3
  • "Product Information. Qualaquin (quinine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.
  • "Product Information. Rifadin (rifampin)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
  • Pukrittayakamee S, Prakongpan S, Wanwimolruk S, Clemens R, Looareesuwan S, White NJ "Adverse effect of rifampin on quinine efficacy in uncomplicated falciparum malaria." Antimicrob Agents Chemother 47 (2003): 1509-1513
  • Twum-Barima Y, Carruthers SG "Quinidine-rifampin interaction." N Engl J Med 304 (1981): 1466-9
  • Wanwimolruk S, Kang W, Coville PF, Viriyayudhakorn S, Thitiarchakul S "Marked enhancement by rifampicin and lack of effect of isoniazid on the elimination of quinine in man." Br J Clin Pharmacol 40 (1995): 87-91
Phenytek

Generischer Name: phenytoin

Handelsmarken: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonyme: nein

Quinine

Generischer Name: quinine

Handelsmarken: Qualaquin, QM-260, Quinamm

Synonyme: QuiNINE

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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