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P-1000 und Warfarin

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen P-1000 und Warfarin sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
P-1000 <> Warfarin
Relevanz: 05.01.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Bioflavonoide können einen Einfluss auf die Blutspiegel und die Wirkung von warfarin. Sie müssen möglicherweise häufigere überwachung der Prothrombinzeit oder INR von Ihrem Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Limitierte Daten deuten an, dass Flavonoide beeinflussen können den Metabolismus von warfarin. Verschiedene Flavonoide, darunter einige Flavone (z.B., 6-hydroxyflavone, 7-hydroxyflavone, chrysin, baicalein, apigenin, luteolin, scutellarein, wogonin) und Flavonole (z.B. galangin, fisetin, kaempferol, morin, quercetin) gefunden wurden, in vitro zu hemmen CYP450 2C9, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von biologisch aktiver S(-) enantiomers von warfarin. Allerdings gab es keine spezifischen Berichte der Interaktion. In einer Studie mit 59 Patienten, die Einnahme von warfarin chronisch und eine Zubereitung namens Limbrel enthält flavocoxid (baicalin und catechin) und Citrat-zinc bisglycinate, prothrombin-Zeiten gemessen, die zwei Wochen nach der Zugabe von Limbrel unverändert waren in der Mehrzahl der Patienten. Jedoch, die prothrombin-Zeit wurde verlängert, in zwei Patienten und verkürzt in zwei anderen über 2 Standardabweichungen. Es ist nicht bekannt, ob diese Veränderungen dargestellt variation in laboratory Tests oder reflektieren CYP450 Polymorphismus Auswirkungen auf warfarin-Metabolismus. Die Produkt-Kennzeichnung besagt, dass Limbrel ist kein signifikanter inhibitor von CYP450 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 oder 3A4 in vitro.

MANAGEMENT: Der INR kann, müssen stärker überwacht werden folgende Zusatz oder Wegfall der flavonoid-Zubereitungen, und die warfarin-Dosierung bei Bedarf angepasst. Der Hersteller empfiehlt eine überwachung der INR ein bis zwei Wochen nach der Einleitung der Limbrel bei Patienten mit warfarin antikoaguliert.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Limbrel500 (bioflavonoids-zinc glycinate)." Primus Pharmaceuticals Inc, Scottsdale, AZ.
  • Si D, Wang Y, Zhou YH, et al "Mechanism of CYP2C9 inhibition by flavones and flavonols." Drug Metab Dispos 37 (2009): 629-34
  • Monostory K, Vereczkey L, Levai F, Szatmari I "Ipriflavone as an inhibitor of human cytochrome P450 enzymes." Br J Pharmacol 123 (1998): 605-10
  • "Product Information. Limbrel250 (bioflavonoids-zinc glycinate)." Primus Pharmaceuticals Inc, Scottsdale, AZ.
P-1000

Generischer Name: bioflavonoids

Handelsmarken: Amino-Opti-C, Limbrel, P-1000, Pan C 500, Peridin-C, Rutin, Span C, Vasoflex D1

Synonyme: nein

Warfarin

Generischer Name: warfarin

Handelsmarken: Coumadin, Jantoven

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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