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Oseltamivir Capsules und Warfarin

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Oseltamivir Capsules und Warfarin sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Oseltamivir Capsules <> Warfarin
Relevanz: 01.12.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Die information der Verbraucher für diese geringfügige Interaktion ist derzeit nicht verfügbar. Einige kleinere Wechselwirkungen möglicherweise nicht klinisch relevant bei allen Patienten. Minor Wechselwirkungen in der Regel nicht Schaden verursachen oder erfordern eine änderung der Therapie. Jedoch, wird Ihr Arzt kann feststellen, ob Anpassungen an Ihre Medikamente benötigt werden. Für die klinische details finden Sie professionelle Interaktion Daten.

Fachmann:

Begrenzte Daten deuten darauf hin, dass oseltamivir kann potenzieren die hypoprothrombinemic Wirkung von warfarin. Der Mechanismus der Wechselwirkung ist unbekannt, wie Tamiflu (oseltamivir) ist nicht gezeigt worden, um zu stören die Gerinnung hemmen oder alle CYP-Enzyme, speziell derjenigen, die in den Metabolismus von warfarin. Oseltamivir ist auch nicht Gegenstand umfassender protein-Bindung. Eine formale drug-drug interaction study in 20 gesunden Freiwilligen stabilisiert warfarin fanden keinen signifikanten Effekt von oseltamivir (75 mg zweimal täglich für 4,5 Tage) auf die Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von warfarin, aber es gab Berichte von erhöhten INR Zusammenhang mit oseltamivir verwenden. Sowohl die britische Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency und Health Canada erhalten haben, ausgewertet und vermutet, berichtet der Interaktion, obwohl ein kausaler Zusammenhang konnte nicht hergestellt werden in den meisten Fällen aufgrund der widersprüchlichen oder unzureichenden klinischen Informationen und potenziellen Störfaktoren. Eine Retrospektive Analyse durchgeführt, die von den Ermittlern an einem Süd-Korea Krankenhaus identifiziert fünf Patienten nahmen warfarin mit oseltamivir über einen Zeitraum von 6 Monaten zwischen September 2009 und Februar 2010. Von den 15 Patienten zeigten sieben eine Zunahme der INR-Werte folgenden oseltamivir Verwaltung (mittlerer INR stieg von 2.08 bis 5.15), und drei von Ihnen hatten Blutungen Ereignisse einschließlich Blut-gefärbten sputum und blutigen Aszites. Darüber hinaus, ein patient musste anschließend eine positive rechallenge. Eine Retrospektive Kohorten-Studie unter Verwendung der Medicare Ansprüche Daten vom 30. Juni 2006 bis 31. Oktober 2010 fand nur eine geringe, aber statistisch signifikante, Zunahme von Blutungen Ereignisse bei Patienten, die warfarin und oseltamivir im Vergleich zu den Kontrollen (D. H., Patienten, die warfarin und ein ACE-Hemmer), die am häufigsten als epistaxis. Jedoch, wie die Ermittler darauf hingewiesen, influenza-Patienten hatten ein erhöhtes Risiko von Nasenbluten infolge gestiegener Nasenausfluss. Außerdem, stress und Infektion kann auch Auswirkungen auf die Gerinnung, als auch Fieber und Veränderungen in der Ernährung im Zusammenhang mit Krankheit. In Abwesenheit der starken Beweise oder einen biologisch plausiblen Mechanismus, der die Gefahr der Interaktion zwischen oseltamivir und warfarin zu gering erscheint.

Quellenmaterial
  • Pepper S, Murty H, Health Canada "Oseltamivir (Tamiflu) and warfarin: suspected increase in INR. Available from: URL: http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/bulletin/carn-bcei_v16n1-eng.php#a1" ([2006 Jan]):
  • Mosholder AD, Racoosin JA, Young S, et al. "Bleeding events following concurrent use of warfarin and oseltamivir by medicare beneficiaries." Ann Pharmacother 47 (2013): 1420-8
  • Medicines and Regulatory Agency. UK "UK suspected adverse drug reaction (ADR) analysis influenza antivirals - oseltamivir (Tamiflu) and zanamivir (Relenza) 5 November 2009. Available from: URL: http://www.mhra.gov.uk/home/groups/pl-p/documents/websiteresources/con062634.pdf." ([2009 Nov 5):
  • Davies BE, Baldo PA, Lennon-Chrimes S, Brewster M "Effect of oseltamivir treatment on anticoagulation: a cross-over study in warfarinized patients." Br J Clin Pharmacol 70 (2010): 834-43
Oseltamivir Capsules

Generischer Name: oseltamivir

Handelsmarken: Tamiflu

Synonyme: Oseltamivir

Warfarin

Generischer Name: warfarin

Handelsmarken: Coumadin, Jantoven

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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