Über uns Kontakte Arzneimittelwechselwirkungen: 390 212
Suche des Arzneimittels anhand seiner Bezeichnung

Onmel und Warfarin

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Onmel und Warfarin sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Onmel <> Warfarin
Relevanz: 26.02.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Itraconazol erhöht die Blutspiegel von warfarin und verursachen Sie zu Bluten leichter. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie irgendwelche ungewöhnlichen Blutungen oder Blutergüsse, Erbrechen, Blut im Stuhl oder Urin, Kopfschmerzen, Schwindel, oder Schwäche während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Azol-Antimykotika sind potente Inhibitoren von CYP450 3A4 wie z.B. Itraconazol, Ketoconazol und posaconazole erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen und hypoprothrombinemic Wirkung von warfarin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung der CYP450-3A4-vermittelten Metabolismus von R - (+) warfarin, die weniger biologisch aktiven der beiden Enantiomere von warfarin. Es gab vereinzelte Fallberichte von Patienten stabilisiert warfarin entwickelt, die Blutungen Komplikationen, Blutergüsse, und/oder deutlich erhöhte prothrombin-Zeit (PT) oder INR nach der Zugabe von Itraconazol-oder Ketoconazol-Therapie. Unterbrechung und/oder Verringerung der warfarin-Dosierung erforderlich waren.

MANAGEMENT: Patienten, die warfarin sollten engmaschig überwacht werden, bei gleichzeitiger Therapie mit Azol-Antimykotika sind potente Inhibitoren von CYP450 3A4. Der INR sollte Häufig überprüft werden und warfarin Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach der initiation, der Veränderung der Dosierung oder das absetzen von Azol-Antimykotika-Therapie. Die gleiche Vorkehrung ist anwendbar während der Therapie mit anderen Cumarin-Antikoagulantien, auch wenn klinische Daten fehlen. Patienten sollten angewiesen werden, umgehend alle Anzeichen von Blutungen, Ihren Arzt, einschließlich Schmerzen, Schwellungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, verlängerte Blutungen aus Schnitte, verstärkte Menstruation, vaginale Blutungen, Nasenbluten, Blutungen des Zahnfleisches von Bürsten, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, rote oder Braun Urin, oder rot oder schwarzer Stuhl.

Quellenmaterial
  • Brass C, Galgiani JN, Blaschke TF, et al "Disposition of ketoconazole, an oral antifungal, in humans." Antimicrob Agents Chemother 21 (1982): 151-8
  • Smith AG "Potentiation of oral anticoagulants by ketoconazole." Br Med J 288 (1984): 188-9
  • Wells PS, Holbrook AM, Crowther NR, Hirsh J "Interactions of warfarin with drugs and food." Ann Intern Med 121 (1994): 676-83
  • Yeh J, Soo S, Summerton C, Richardson C "Potentiation of action of warfarin by itraconazole." Br Med J 301 (1990): 669
  • Daneshmend TK, Warnock DW "Clinical pharmacokinetics of ketoconazole." Clin Pharmacokinet 14 (1988): 13-34
  • Visser LE, Penning-Van Beest FJ, Kasbergen AA, et al. "Overanticoagulation associated with combined use of antifungal agents and coumarin anticoagulants." Clin Pharmacol Ther 71 (2002): 496-502
  • "Product Information. Coumadin (warfarin)." DuPont Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
Onmel

Generischer Name: itraconazole

Handelsmarken: Onmel, Sporanox, Sporanox PulsePak, Tolsura

Synonyme: nein

Warfarin

Generischer Name: warfarin

Handelsmarken: Coumadin, Jantoven

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
Wechselwirkungen mit Krankheiten