Olanzapine and Fluoxetine und Warfarin

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Verwendung von warfarin zusammen mit Fluoxetin kann dazu führen, Sie zu Bluten leichter. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung basierend auf Ihrem Prothrombinzeit oder der International Normalized Ratio (INR). Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Erbrechen, Blut im Stuhl oder Urin, Kopfschmerzen, Schwindel oder Schwäche. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Mehrere Fallberichte, darunter ein Bericht der zerebralen Blutung, deuten darauf hin, dass Fluoxetin erhöhen kann die gerinnungshemmende Wirkung von warfarin. Postulierten Mechanismen zählen die Verdrängung von warfarin aus der plasma-protein-Bindungsstellen, die Hemmung des CYP450 2C9 hepatischen Metabolismus von warfarin durch Fluoxetin und direkte hemmende Wirkung von Fluoxetin auf die Hämostase. Tierexperimentelle Studien haben auch vorgeschlagen, dass Fluoxetin (in sehr hohen Dosen) erhöht Prothrombinzeit in der behandelten Tiere mit warfarin. Zwei kleine Studien an menschlichen Freiwilligen, jedoch fand keine Veränderung der Prothrombinzeit bei Personen mit Fluoxetin behandelt und warfarin. Es ist nicht bekannt, ob die anderen oralen Antikoagulanzien interagieren mit Fluoxetin in einer ähnlichen Weise.

MANAGEMENT: Enge klinische und Labor-monitoring für die veränderten gerinnungshemmende Wirkung wird empfohlen, wenn orale Antikoagulantien und Fluoxetin müssen zusammen verwendet werden. Patienten sollten angewiesen werden, umgehend alle Anzeichen von Blutungen, Ihren Arzt, einschließlich Schmerzen, Schwellungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, verlängerte Blutungen aus Schnitte, verstärkte Menstruation, vaginale Blutungen, Nasenbluten, Blutungen des Zahnfleisches von Bürsten, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, rote oder Braun Urin, oder rot oder schwarzer Stuhl.

Olanzapine and Fluoxetine

Generischer Name: fluoxetine / olanzapine

Handelsmarken: Symbyax

Synonyme: Fluoxetine and olanzapine

Was ist Olanzapine and Fluoxetine?

Warfarin

Generischer Name: warfarin

Handelsmarken: Coumadin, Jantoven

Synonyme: nein

Was ist Warfarin?