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Nuvigil und Phenytoin

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Nuvigil und Phenytoin sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Nuvigil <> Phenytoin
Relevanz: 22.06.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit armodafinil zusammen mit phenytoin kann zu verändern, Blutspiegel und Wirkung der beiden Medikamente. Speziell, armodafinil Stufen abnehmen kann, die kann das Medikament weniger wirksam. Zur gleichen Zeit, phenytoin-Spiegel kann zu erhöhen, die möglicherweise erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie erhöhte Nebenwirkungen. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit modafinil (das racemat) oder armodafinil (R-enantiomer) erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von phenytoin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist verminderter clearance durch Hemmung von CYP450-2C19-Aktivität durch modafinil und armodafinil. In pharmakokinetischen Studien, die coadministration von einer einzigen 400-mg-Dosis von armodafinil mit Omeprazol 40 mg, ist ein CYP450-2C19-Substrat, erhöhte die systemische Exposition gegenüber Omeprazol um etwa 40%. Umgekehrt, phenytoin, ein potenter Induktor von CYP450 3A4, kann zu einer verminderten Plasmaspiegel von modafinil oder armodafinil, die sind beide teilweise metabolisiert durch isoenzyme.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn modafinil oder armodafinil verwendet werden müssen, die gleichzeitig mit phenytoin. Pharmakologische Reaktion auf modafinil oder armodafinil sollten stärker überwacht werden und Patienten sollten überwacht werden, Anzeichen einer phenytoin-Toxizität. Dosisanpassungen sowie klinische und Labor-monitoring kann angebracht sein, wenn diese Medikamente Hinzugefügt oder entzogen Therapie.

Quellenmaterial
  • Dequardo JR "Modafinil-associated clozapine toxicity." Am J Psychiatry 159 (2002): 1243-1244
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Provigil (modafinil)." Cephalon, Inc, West Chester, PA.
  • "Product Information. Nuvigil (armodafinil)." Cephalon Inc, West Chester, PA.
  • Robertson P, Decory HH, Madan A, Parkinson A "In vitro inhibition and induction of human hepatic cytochrome P450 enzymes by modafinil." Drug Metab Dispos 28 (2000): 664-71
Nuvigil

Generischer Name: armodafinil

Handelsmarken: Nuvigil

Synonyme: nein

Phenytoin

Generischer Name: phenytoin

Handelsmarken: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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