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Nefazodone Hydrochloride und Ropivacaine

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Nefazodone Hydrochloride und Ropivacaine sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Nefazodone Hydrochloride <> Ropivacaine
Relevanz: 28.11.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Die information der Verbraucher für diese geringfügige Interaktion ist derzeit nicht verfügbar. Einige kleinere Wechselwirkungen möglicherweise nicht klinisch relevant bei allen Patienten. Minor Wechselwirkungen in der Regel nicht Schaden verursachen oder erfordern eine änderung der Therapie. Jedoch, wird Ihr Arzt kann feststellen, ob Anpassungen an Ihre Medikamente benötigt werden. Für die klinische details finden Sie professionelle Interaktion Daten.

Fachmann:

Coadministration mit Inhibitoren von CYP450 3A4 kann bescheiden Erhöhung der plasma-Konzentrationen von ropivacaine. Obwohl ropivacaine wird hauptsächlich metabolisiert durch CYP450 1A2, es hat sich gezeigt, zu Unterziehen einige Stoffwechsel über CYP450 3A4. Bei acht gesunden Freiwilligen, die Vorbehandlung mit dem 3A4-inhibitor erythromycin (500 mg dreimal täglich für 6 Tage) gefunden wurde, haben nur geringfügige Auswirkungen auf die Pharmakokinetik einer Einzeldosis von ropivacaine (0,6 mg/kg IV über 30 Minuten) im Vergleich zu placebo. Jedoch, in Kombination mit der potenten 1A2-inhibitor Fluvoxamin (100 mg täglich), erythromycin weitere erhöhte sich die Fläche unter der plasma-Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) von ropivacaine von 50% im Vergleich zu Fluvoxamin allein, was zu erhöhten ropivacaine AUC 3,7-fache. Fluvoxamin allein verlängert die eliminationshalbwertszeit von ropivacaine von 2,3 bis 7,4 Stunden, während die Zugabe von erythromycin weitere erhöhte sich die Halbwertszeit auf 11,9 Stunden. In einer anderen Studie, die Vorbehandlung mit der starken 3A4-inhibitor Ketoconazol (100 mg zweimal täglich für 2 Tage) verringerte sich die mittlere totale plasma-clearance von ropivacaine (40 mg IV über 20 Minuten) von nur 15% bei 12 gesunden Freiwilligen. So scheint es, dass CYP450-3A4-Hemmern kann nur einen signifikanten Effekt auf die Pharmakokinetik von ropivacaine in Anwesenheit des CYP450 1A2-Hemmer wie Fluvoxamin, ciprofloxacin oder mexiletine.

Quellenmaterial
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  • "Product Information. Naropin (ropivacaine)." Astra USA, Westborough, MA.
  • Jokinen MJ, Ahonen J, Neuvonen PJ, Olkkola KT "The effect of erythromycin, fluvoxamine, and their combination on the pharmacokinetics of ropivacaine." Anesth Analg 91 (2000): 1207-12
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  • Ekstrom G, Gunnarsson UB "Ropivacaine, a new amide-type local anesthetic agent, is metabolized by cytochromes P450 1A and 3A in human liver microsomes." Drug Metab Dispos 24 (1996): 955-61
  • Arlander E, Ekstrom G, Alm C, Carrillo JA, Bielenstein M, Bottiger Y, Bertilsson L, Gustafsson LL "Metabolism of ropivacaine in humans is mediated by CYP1A2 and to a minor extent by CYP3A4: An interaction study with fluvoxamine and ketoconazole as in vivo inhibitors." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 484-91
  • Halldin MM, Bredberg E, Angelin B, Arvidsson T, Askemark Y, Elofsson S, Widman M "Metabolism and excretion of ropivacaine in humans." Drug Metab Dispos 24 (1996): 962-8
Nefazodone Hydrochloride

Generischer Name: nefazodone

Handelsmarken: Serzone

Synonyme: Nefazodone

Ropivacaine

Generischer Name: ropivacaine

Handelsmarken: Naropin, Naropin Polyamp, Naropin SDV, Naropin Novaplus

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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