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Nefazodone Hydrochloride und Neratinib

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Nefazodone Hydrochloride und Neratinib sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Nefazodone Hydrochloride <> Neratinib
Relevanz: 28.11.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Nefazodon kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von neratinib. Dies erhöht Nebenwirkungen wie übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, verringerter Appetit, Entzündungen im Mund, und Probleme mit der Leber. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit potenten oder moderaten Hemmer der CYP450 3A4 kann erheblich erhöhen die plasma-Konzentrationen von neratinib, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. In einer Studie mit 24 gesunden Probanden, Verwaltung von einem einzigen 240 mg orale Dosis von neratinib mit potenten CYP450-3A4-inhibitor Ketoconazol (400 mg einmal täglich für 5 Tage) erhöhte sich neratinib peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) von 3,2 - 4,8-fache, jeweils im Vergleich zur Gabe von neratinib allein. Ketoconazol reduziert auch die mittlere scheinbare orale clearance von neratinib um 75% und erhöht die mittlere eliminationshalbwertszeit von ungefähr 6 Stunden. Simulationen unter Verwendung von physiologisch-basierten pharmakokinetischen (PBPK) Modelle deuten darauf hin, dass die moderaten CYP450-3A4-Inhibitoren erhöht die Cmax und AUC von neratinib von 6% und 19%, respectively.

MANAGEMENT: das Potenzial für erhöhte Gefahr der Toxizität, die gleichzeitige Anwendung von neratinib mit potenten oder moderaten Hemmer der CYP450 3A4 sollte im Allgemeinen vermieden werden. Laut einigen Behörden, wenn die CYP450-3A4-inhibitor nicht vermieden werden kann, die Dosis von neratinib soll reduziert werden auf 40 mg einmal täglich mit einem starken CYP450-3A4-inhibitor und 200 mg einmal täglich mit einem moderaten CYP450-3A4-inhibitor. Die Vorherige Dosis von neratinib fortgesetzt werden kann nach dem absetzen einer starken oder moderaten CYP450-3A4-inhibitor.

Quellenmaterial
  • Abbas R, Hug BA, Leister C, Burns J, Sonnichsen D "Pharmacokinetics of oral neratinib during co-administration of ketoconazole in healthy subjects." Br J Clin Pharmacol 71 (2011): 522-7
  • "Product Information. Nerlynx (neratinib)." Puma Biotechnology, Inc., Los Angeles, CA.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Nefazodone Hydrochloride

Generischer Name: nefazodone

Handelsmarken: Serzone

Synonyme: Nefazodone

Neratinib

Generischer Name: neratinib

Handelsmarken: Nerlynx

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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