Nateglinide und Voriconazole Tablets

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Voriconazol erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von nateglinide. Dies kann erhöhen das Risiko von Hypoglykämie (niedriger Blutzucker). Symptome sind Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Schwäche, zittern, übelkeit, hunger, Schwitzen, und schnellen oder stampfenden Herzschlag. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung Ihrer Blutzucker sicher beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Coadministration mit bestimmten Azol-Antimykotika wie Fluconazol, Miconazol und Voriconazol erhöht möglicherweise die Plasmaspiegel von nateglinide. Die Interaktion ergibt sich aus der gleichzeitigen Hemmung von CYP450 2C9 und 3A4, die Isoenzyme verantwortlich für die metabolische clearance von nateglinide. In 10 gesunden Freiwilligen, in der Verwaltung von einer einzigen 30-mg-Dosis von nateglinid folgende Vorbehandlung mit Fluconazol (400 mg oral an Tag 1, dann 200 mg/Tag für 3 Tage) erhöht nateglinide systemische Exposition (AUC) um durchschnittlich 48% und verlängerte die Halbwertszeit von 1,6 bis 1,9 Stunden im Vergleich zu Verwaltung nach placebo. Auch in neun gesunden Probanden, die Vorbehandlung mit der CYP450 2C9-inhibitor gemfibrozil (600 mg) plus den potenten CYP450-3A4-inhibitor Itraconazol (200 mg erste Dosis, dann 100 mg) zweimal täglich für 3 Tage erhöhte die mittlere Cmax und AUC von einer einzigen 30-mg-Dosis von nateglinid um durchschnittlich 30% und 47%, beziehungsweise, im Vergleich zu Verwaltung nach placebo. Keine signifikanten Unterschiede in der Blut-glucose-Spiegel oder unerwünschte Ereignisse beobachtet wurden in diesen Studien zwischen nateglinide allein und in Kombination mit den CYP-Inhibitoren. Jedoch, die klinische Bedeutung der Interaktion bei Diabetikern kann nicht ausgeschlossen werden, aufgrund potentiell reduzierter counter-regulatorische Reaktion auf die Hypoglykämie bei diesen Patienten.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn nateglinid in Kombination mit Azol-Antimykotika, hemmt beide CYP450 2C9 und 3A4. Der Blutzucker sollte engmaschig überwacht werden und die Dosierung nateglinide bei Bedarf angepasst. Patienten sollten auch apprised des erhöhten Risikos von Hypoglykämie und achten Sie auf mögliche Anzeichen und Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Verwirrung, zittern, hunger, Schwäche, Schwitzen und Herzklopfen.

Nateglinide

Generischer Name: nateglinide

Handelsmarken: Starlix

Synonyme: nein

Was ist Nateglinide?

Voriconazole Tablets

Generischer Name: voriconazole

Handelsmarken: Vfend, Vfend

Synonyme: Voriconazole (oral/injection), Voriconazole

Was ist Voriconazole Tablets?