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Luvox CR und Prevacid SoluTab

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Luvox CR und Prevacid SoluTab sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Luvox CR <> Prevacid SoluTab
Relevanz: 21.06.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Lansoprazol zusammen mit Fluvoxamin erhöht die Wirkung von Lansoprazol. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben Schläfrigkeit, Sehstörungen, erhöhte Herzfrequenz, übelkeit, Erbrechen, Schwitzen, Hitzewallungen, Kopfschmerzen und trockener Mund. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Fluvoxamin erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von Omeprazol und anderen protonenpumpen-Hemmer in einer Dosis-abhängigen Art und Weise. Der Mechanismus ist fluvoxamine Hemmung der CYP450-2C19-Metabolismus von Protonen-Pumpen-Hemmer. Bei 12 gesunden Freiwilligen, die Vorbehandlung mit Fluvoxamin für 7 Tage (10 mg einmal oder zweimal täglich) bewirkte eine 174% ige Erhöhung der mittlere 8-Stunden-Fläche unter der plasma-Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) von einem einzigen 20 mg oralen Dosis von Omeprazol im Vergleich zur Verabreichung von Omeprazol allein. Wenn die Dosierung von Fluvoxamin erhöht wurde (25 mg einmal oder zweimal täglich für 7 Tage), das mittlere 8-Stunden-AUC von Einzel-Dosis Omeprazol erhöht 330%. Die Interaktion scheinbar tritt nicht in schlechte metabolisierer (PMs) mit CYP450 2C19, das sind etwa 3% bis 5% der kaukasischen und 17% bis 20% der asiatischen Bevölkerung. In 18 gesunden Probanden-sechs jeweils homozygot extensiven metabolisierer (EMs), heterozygot EMs und PMs CYP450 2C19--fluvoxamine (25 mg oral zweimal täglich für 6 Tage) erhöht die Cmax, die AUC und die eliminationshalbwertszeit (T1/2) von einem einzigen 40 mg orale Dosis von Omeprazol von 3,7-, 6.2-und 2,6-fache, jeweils im homozygoten EMs und von 2.0-, 2.5 und 1.4-Fach, jeweils in heterozygoter EMs im Vergleich zu placebo. Das AUC-Verhältnis von 5-hydroxyomeprazole auf Omeprazol, die als ein index des CYP450-2C19-Aktivität, verringert wurde während der Fluvoxamin-Behandlung zu 17% im homozygoten EMs und 49% in der heterozygoten EMs. Im Gegensatz dazu keine Veränderungen in der Pharmakokinetik Omeprazol oder AUC-Verhältnis von 5-hydroxyomeprazole zu Omeprazol beobachtet wurden in PMs. Keine schädlichen Wirkungen zugeschrieben wurden, um der erhöhten Omeprazol-Exposition in der Studie.

MANAGEMENT: Obwohl die Protonen-Pumpen-Hemmer sind im Allgemeinen gut verträglich, Vorsicht ist geboten, wenn Sie vorgeschrieben sind mit Fluvoxamin. Eine Dosisanpassung sollte erwogen werden bei Patienten, die übermäßig unerwünschten Nebenwirkungen, wie Schläfrigkeit, Sehstörungen, Tachykardie, übelkeit, Erbrechen, Schwitzen, Hitzewallungen, Kopfschmerzen und trockener Mund.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Aciphex (rabeprazole)" Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
  • "Product Information. Prilosec (omeprazole)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Product Information. Nexium (esomeprazole)" Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • Christensen M, Tybring G, Mihara K, et al. "Low daily 10-mg and 20-mg doses of fluvoxamine inhibit the metabolism of both caffeine (cytochrome P4501A2) and omeprazole (cytochrome P4502C19)." Clin Pharmacol Ther 71 (2002): 141-52
  • "Product Information. Protonix (pantoprazole)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
  • "Product Information. Prevacid (lansoprazole)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.
  • Yasui-Furukori N, Takahata T, Nakagami T, et al. "Different inhibitory effect of fluvoxamine on omeprazole metabolism between CYP2C19 genotypes." Br J Clin Pharmacol 57 (2004): 487-94
Luvox CR

Generischer Name: fluvoxamine

Handelsmarken: Luvox CR, Luvox

Synonyme: nein

Prevacid SoluTab

Generischer Name: lansoprazole

Handelsmarken: FIRST Lansoprazole, Prevacid, Prevacid OTC, Prevacid SoluTab

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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