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Luvox und Olanzapine, Olanzapine Pamoate

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Luvox und Olanzapine, Olanzapine Pamoate sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Luvox <> Olanzapine, Olanzapine Pamoate
Relevanz: 01.09.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Olanzapin zusammen mit Fluvoxamin erhöht die Effekte von Olanzapin. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben Schläfrigkeit, Unruhe, aggression, verwaschene Sprache, Verwirrtheit, erhöhte Herzfrequenz, ruckartige oder unkontrollierte Muskelbewegungen, Atembeschwerden, oder Ohnmacht. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Fluvoxamin kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von Olanzapin. Der Mechanismus ist fluvoxamine Hemmung von CYP450 1A2, das Isoenzym in Erster Linie verantwortlich für die metabolische clearance von Olanzapin. In einer Analyse von Daten aus einer therapeutischen drug monitoring service, Patienten, die gleichzeitig mit Fluvoxamin hatte olanzapine plasma-Konzentration für die tägliche Dosis (C/T) - Verhältnisse, die im Durchschnitt 2,3-Fach höher als diejenigen der Patienten, die olanzapine allein. Der Unterschied war so hoch wie 4.2-fache bei einigen Patienten. Im Gegensatz dazu coadministration mit Sertralin war nicht verbunden mit einem erhöhten C/D-Verhältnisse im Vergleich zu Olanzapin allein, eine pharmakokinetische Studie mit 15 gesunden Freiwilligen zeigte keine signifikante Wechselwirkung mit Fluoxetin. Klinische Toxizität wurde zitiert in einem Fallbericht eines Patienten, der Behandlung mit Fluvoxamin und Olanzapin für mehrere Monate. Der patient hatte mydriasis, zittern der hand, und Muskel-Steifigkeit in Verbindung mit giftigen Olanzapin-Plasmaspiegel. Die deutliche Verringerung der olanzapine Dosierung produzieren nicht ausreichende Ergebnisse und der patient wurde umgestellt auf Paroxetin ohne weitere Probleme.

MANAGEMENT: Pharmakologische Reaktion und Olanzapin-Plasmaspiegel sollten stärker überwacht werden, wenn Fluvoxamin wird Hinzugefügt oder entzogen Therapie bei Patienten stabilisierte sich auf Ihre antipsychotische Medikation und die Dosierung bei Bedarf angepasst. Alternativ können andere selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI) wie citalopram, Fluoxetin, Paroxetin und Sertralin kann betrachtet werden, denn Sie hemmen nicht die CYP450 1A2 und sind nicht zu erwarten, dass die Interaktion mit Olanzapin in dieser Art und Weise.

Quellenmaterial
  • Gossen D, de Suray JM, Vandenhende F, Onkelinx C, Gangji D "Influence of fluoxetine on olanzapine pharmacokinetics." AAPS PharmSci 4 (2002): E11
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  • de Jong J, Hoogenboom B, van Troostwijk LD, de Haan L "Interaction of olanzapine with fluvoxamine." Psychopharmacology (Berl) 155 (2001): 219-20
  • Brosen K, Skjelbo E, Rasmussen BB, Poulsen HE, Loft S "Fluvoxamine is a potent inhibitor of cytochrome P4501A2." Biochem Pharmacol 45 (1993): 1211-4
  • Callaghan JT, Bergstrom RF, Ptak LR, Beasley CM "Olanzapine. Pharmacokinetic and pharmacodynamic profile." Clin Pharmacokinet 37 (1999): 177-93
Luvox

Generischer Name: fluvoxamine

Handelsmarken: Luvox, Luvox CR

Synonyme: nein

Olanzapine, Olanzapine Pamoate

Generischer Name: olanzapine

Handelsmarken: Zyprexa, Zyprexa Zydis, Zyprexa Intramuscular, Zyprexa Relprevv

Synonyme: Olanzapine, OLANZapine

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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