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Luminal und Quinine Sulfate Capsules

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Luminal und Quinine Sulfate Capsules sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Luminal <> Quinine Sulfate Capsules
Relevanz: 19.05.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit PHENobarbital zusammen mit Chinin beeinflussen können den Blutspiegel und die Wirkung der beiden Medikamente. Insbesondere PHENobarbital-Spiegel kann sich erhöhen und Chinin-Spiegel kann sinken. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Ihre Bedingungen verschlechtern oder Sie erleben erhöhte Nebenwirkungen von PHENobarbital wie Benommenheit, Schwindel, Sehstörungen, Nichtübereinstimmung, und flach oder schwer atmen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Induktoren von CYP450 3A4 einschließlich phenobarbital kann zu einer verminderten Plasmakonzentrationen von Chinin, welches hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Die Interaktion wurde untersucht, mit Rifampicin, einem potenten CYP450-3A4-Induktor, und die Behandlung Ausfälle gemeldet wurden. Bei Patienten mit unkomplizierten Plasmodium falciparum malaria wer erhielt Chinin-Sulfat 10 mg/kg gleichzeitig mit Rifampicin 15 mg/kg/Tag für 7 Tage, der median Chinin systemische Exposition (AUC) zwischen den Tagen 3 und 7 der Therapie war 75% geringer als bei Patienten beobachtet, die empfangen Chinin-Monotherapie. Ebenfalls in neun gesunden Probanden erhielten eine einzige 600 mg oralen Dosis von Chinin Sulfat folgende Vorbehandlung mit Rifampicin 600 mg/Tag für 2 Wochen, das bedeutet quinine peak-plasma-Konzentration (Cmax) und die AUC verringerte sich um 55% und 85%, beziehungsweise. Inwieweit andere, weniger starke Induktoren von CYP450 3A4 interagieren mit Chinin, ist unbekannt.

MONITOR: Coadministration mit Chinin erhöht möglicherweise die serumkonzentration von phenobarbital. Der Mechanismus der Wechselwirkung nicht beschrieben worden. In 8 gesunden Probanden, die orale Verabreichung von einem einzelnen 120-mg-Dosis von phenobarbital in Kombination mit einem einzelnen 600-mg-Dosis von Chinin-Sulfat führte zu durchschnittlich 53% Erhöhung der phenobarbital-peak-serum-Konzentration (Cmax) und 81% Anstieg in der systemischen Exposition (AUC) gegenüber der Verwaltung allein. Mittlere Harn-recovery von phenobarbital über 24 Stunden war auch zutiefst erhöht durch Chinin.

MANAGEMENT: Die Möglichkeit, auf ein Versagen der Therapie sollte erwogen werden, wenn Chinin muss verwendet werden in Kombination mit phenobarbital. Patienten, die Chinin für malaria sollten engmaschig überwacht werden. Zusätzlich serum phenobarbital Ebenen und pharmakologischen Antwort sollte überwacht werden, während und nach der Behandlung mit Chinin und der phenobarbital Dosierung bei Bedarf angepasst. Patienten sollten angewiesen werden, Ihren Arzt, wenn Sie erleben, mögliche Anzeichen und Symptome von phenobarbital Toxizität wie Sedierung, Hypotonie, nystagmus, Ataxie, und Atemdepression.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Qualaquin (quinine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.
  • Wanwimolruk S, Kang W, Coville PF, Viriyayudhakorn S, Thitiarchakul S "Marked enhancement by rifampicin and lack of effect of isoniazid on the elimination of quinine in man." Br J Clin Pharmacol 40 (1995): 87-91
  • Amabeoku GJ, Chikuni O, Akino C, Mutetwa S "Pharmacokinetic interaction of single doses of quinine and carbamazepine, phenobarbitone and phenytoin in healthy volunteers." East Afr Med J 70 (1993): 90-3
  • Twum-Barima Y, Carruthers SG "Quinidine-rifampin interaction." N Engl J Med 304 (1981): 1466-9
  • Pukrittayakamee S, Prakongpan S, Wanwimolruk S, Clemens R, Looareesuwan S, White NJ "Adverse effect of rifampin on quinine efficacy in uncomplicated falciparum malaria." Antimicrob Agents Chemother 47 (2003): 1509-1513
Luminal

Generischer Name: phenobarbital

Handelsmarken: Luminal, Solfoton

Synonyme: nein

Quinine Sulfate Capsules

Generischer Name: quinine

Handelsmarken: Qualaquin, QM-260, Quinamm

Synonyme: Quinine, QuiNINE

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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