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Lidocaine and Epinephrine und Oxcarbazepine

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Lidocaine and Epinephrine und Oxcarbazepine sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Lidocaine and Epinephrine <> Oxcarbazepine
Relevanz: 13.12.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Die information der Verbraucher für diese geringfügige Interaktion ist derzeit nicht verfügbar. Einige kleinere Wechselwirkungen möglicherweise nicht klinisch relevant bei allen Patienten. Minor Wechselwirkungen in der Regel nicht Schaden verursachen oder erfordern eine änderung der Therapie. Jedoch, wird Ihr Arzt kann feststellen, ob Anpassungen an Ihre Medikamente benötigt werden. Für die klinische details finden Sie professionelle Interaktion Daten.

Fachmann:

Coadministration mit Induktoren von CYP450 1A2 und/oder 3A4 kann zu einer verminderten Plasmakonzentration von Lidocain, die hauptsächlich metabolisiert durch diese Isoenzyme. In vier gesunden Probanden (2 Raucher und 2 für Nichtraucher), in der Verwaltung von einer einzigen 400 mg orale Dosis von Lidocain folgende Vorbehandlung mit der CYP450-Induktor phenobarbital (15 mg/Tag für 4 Wochen gefolgt von 30 mg/Tag für 4 Wochen) Lidocain verminderte systemische Exposition (AUC) um 37% und erhöht die orale clearance um 56% im Vergleich zur Verabreichung von Lidocain allein. In einer anderen Studie, die mittlere Bioverfügbarkeit einer einzelnen 750 mg orale Dosis von Lidocain in sechs Patienten, denen chronischer Antiepileptika-Therapie (bestehend aus einer oder mehreren der folgenden Enzym-induzierende Antikonvulsiva: phenobarbital, Primidon, phenytoin, Carbamazepin) war etwa 2,5-Fach niedriger als die berichteten sechs gesunden Kontrollpersonen, während die intrinsische clearance war fast dreifach höher. Dagegen war die Interaktion bescheiden für Lidocain intravenös verabreicht, was auf die Induktion einer primär hepatischen first-pass eher als systemische Metabolismus von Lidocain. Bei einer einzelnen 100 mg-Dosis von Lidocain wurde intravenös verabreicht, bedeuten Lidocain AUC wurde reduziert, um weniger als 10% und die serum-clearance erhöhte sich um nur 17% in der Epilepsie-Patienten im Vergleich zu Kontrollen. Diese änderungen waren nicht statistisch signifikant. Ebenso bedeuten, Lidocain AUC verringerte sich um rund 11% und die plasma-clearance um 15% erhöht, wenn eine einzelne 50 mg intravenöse Dosis von Lidocain verabreicht wurde folgende Vorbehandlung mit potenten CYP450-Induktor Rifampicin (600 mg/Tag für sechs Tage) in zehn gesund, Nichtraucher männliche freiwillige. Eine andere Studie zeigte, dass Zigarettenrauch, ein Induktor von CYP450 1A2, reduziert die Bioverfügbarkeit von Lidocain, wenn es oral verabreicht, hatte aber nur geringfügige Auswirkungen auf Lidocain intravenös verabreicht. Lidocain AUC nach oraler Gabe wurde fast 70% niedriger als in den rauchenden Probanden (n=4) im Vergleich zu den Nichtraucher-Probanden (n=5). Da Lidocain ist kommerziell nicht erhältlich für die orale Verabreichung, die Interaktion möglicherweise von begrenzter klinischer Relevanz.

Quellenmaterial
  • Heinonen J, Takki S, Jarho L "Plasma lidocaine levels in patients treated with potential inducers of microsomal enzymes." Acta Anaesthesiol Scand 14 (1970): 89-95
  • Perucca E, Richens A "Reduction of oral bioavailability of lignocaine by induction of first pass metabolism in epileptic patients." Br J Clin Pharmacol 8 (1979): 21-31
  • Perucca E, Ruprah M, Richens A, Park BK, Betteridge DJ, Hedges AM "Effect of low-dose phenobarbitone on five indirect indices of hepatic microsomal enzyme induction and plasma lipoproteins in normal subjects." Br J Clin Pharmacol 12 (1981): 592-6
  • Reichel C, Skodra T, Nacke A, Spengler U, Sauerbruch T "The lignocaine metabolite (MEGX) liver function test and P-450 induction in humans." Br J Clin Pharmacol 46 (1998): 535-9
Lidocaine and Epinephrine

Generischer Name: epinephrine / lidocaine

Handelsmarken: D-Care 100X, Lignospan Forte, Lignospan Standard, Xylocaine MPF With Epinephrine, Xylocaine With Epinephrine

Synonyme: nein

Oxcarbazepine

Generischer Name: oxcarbazepine

Handelsmarken: Oxtellar XR, Trileptal

Synonyme: OXcarbazepine

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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