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Lapatinib und Phenytek

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Lapatinib und Phenytek sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Lapatinib <> Phenytek
Relevanz: 04.05.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit lapatinib zusammen mit phenytoin. Die Kombination dieser Medikamente kann die Verringerung der Blutspiegel und Wirkung von lapatinib. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Symptome verschlimmern oder sich Ihr Zustand ändert, während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit potenten Induktoren von CYP450 3A4 kann erheblich reduzieren die plasma-Konzentration von lapatinib, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Bei gesunden Probanden, Verabreichung von lapatinib in Kombination mit der CYP450-3A4-Induktor Carbamazepin (100 mg zweimal täglich für 3 Tage, dann 200 mg zweimal täglich für 14 Tage) führte zu einer 72% igen Reduktion der systemische lapatinib-Exposition (AUC) im Vergleich zur Kontrolle.

MANAGEMENT: Der Einsatz von lapatinib in Kombination mit potenten CYP450-3A4-Induktoren wie Carbamazepin, Dexamethason, phenobarbital, phenytoin, rifamycins, und Johanniskraut, sollten generell vermieden werden. Wenn die gleichzeitige Anwendung unvermeidlich ist, empfiehlt der Hersteller titrating die lapatinib Dosierung allmählich von 1250 mg/Tag bis zu 4500 mg/Tag, abhängig von der Patienten-Verträglichkeit. Basierend auf pharmakokinetischen Studien, diese Dosierung liegt vorausgesagten anpassen die systemische lapatinib-Exposition (AUC) auf den Bereich beobachtet, ohne Induktoren. Jedoch klinische Daten fehlen. Die Dosierung sollte reduziert werden, um die angegebene Dosierung nach absetzen des potenten CYP450-3A4-Induktor. Andere bekannte Induktoren umfassen aminoglutethimid, Barbiturate, bexaroten, bosentan, dabrafenib, efavirenz, etravirin, nafcillin, nevirapin, somatrem, somatropin, und verschiedene andere Antikonvulsivum, obwohl das Ausmaß, in dem Sie interagieren mit lapatinib, ist unbekannt.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Tykerb (lapatinib)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Lapatinib

Generischer Name: lapatinib

Handelsmarken: Tykerb

Synonyme: nein

Phenytek

Generischer Name: phenytoin

Handelsmarken: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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