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Lansoprazole, Amoxicillin, and Clarithromycin und RE Prenatal Multivitamin with Iron

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Lansoprazole, Amoxicillin, and Clarithromycin und RE Prenatal Multivitamin with Iron sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Lansoprazole, Amoxicillin, and Clarithromycin <> RE Prenatal Multivitamin with Iron
Relevanz: 10.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Clarithromycin erhöht die Blutspiegel und Nebenwirkungen von Lansoprazol bei manchen Menschen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben, Durchfall oder andere Darmprobleme. Sie müssen möglicherweise eine Dosisanpassung, wenn Sie beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit clarithromycin erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von Lansoprazol. Der vorgeschlagene Mechanismus ist clarithromycin Hemmung der intestinalen (first-pass) und der hepatischen Metabolisierung von Lansoprazol über CYP450 3A4. Obwohl Lansoprazol ist in Erster Linie metabolisiert, die durch CYP450-2C19 in der Leber, 3A4 vermittelten Metabolismus ist der vorherrschende Weg in den Einzelpersonen, die 2C19-defizienten (etwa 3% bis 5% der kaukasischen und 17% bis 20% der asiatischen Bevölkerung). Zusätzlich Hemmung von P-Glykoprotein intestinale efflux-transporter von clarithromycin kann auch dazu beitragen, die Interaktion, was zu einer erhöhten Bioverfügbarkeit von Lansoprazol. In 18 gesunden Probanden-sechs jeweils homozygot extensiven metabolisierer (EMs), heterozygot EMs, und schlechte metabolisierer (PMs) mit CYP450 2C19--clarithromycin (400 mg oral zweimal täglich für 6 Tage) erhöhte die maximale Plasmakonzentration (Cmax) von einer einzelnen 60 mg oralen Dosis von Lansoprazol von 1.47, 1.71 - und 1.52-fold, beziehungsweise, und die Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) von 1.55-, 1.74 - und 1,80-fache, bzw. in jeder dieser Gruppen im Vergleich zu placebo. Das AUC-Verhältnis von Lansoprazol zu Lansoprazol sulphone, die als ein index des CYP450-3A4-Aktivität war signifikant erhöht durch clarithromycin in allen drei Gruppen. Allerdings Eliminations-Halbwertszeit von Lansoprazol verlängert wurde 1.54-Fach nur in PMs. Milden Durchfall wurde berichtet, in zwei Fächern und mild Bauch-Störung in sechs Themen während der clarithromycin coadministration. Diese Nebenwirkungen dauerten bis Tag 6 und amortisiert den Tag nach absetzen von clarithromycin, in der Erwägung, dass keine unerwünschten Ereignisse gemeldet wurden, die während der placebo-Verabreichung oder nach lansoprazole plus placebo. In einer anderen Studie, clarithromycin induzierte dosisabhängige Erhöhungen der Plasmakonzentration von Lansoprazol in einer Gruppe von 20 Patienten, die Behandlung für H. pylori-Eradikation. Meine 3-Stunden-plasma-Lansoprazol-Konzentration war 385 ng/mL für die Kontrollgruppe, erhielt lansoprazole 30 mg und amoxicillin 750 mg zweimal täglich für 7 Tage; 696 ng/mL für die Patienten verabreicht clarithromycin 200 mg zweimal täglich; und 947 ng/mL für die Patienten verabreicht clarithromycin 400 mg zweimal täglich.

MANAGEMENT: Obwohl Lansoprazol ist in der Regel gut verträglich, Vorsicht geraten werden kann bei coadministration mit clarithromycin, insbesondere wenn höhere Dosierungen eines oder beider Medikamente eingesetzt. Anpassung der Dosierung kann notwendig sein bei Patienten, die übermäßig Nebenwirkungen von Lansoprazol.

Quellenmaterial
  • Miura M, Tada H, Yasui-Furukori N, et al. "Effect of clarithromycin on the enantioselective disposition of lansoprazole in relation to CYP2C19 genotypes." Chirality 17 (2005): 338-344
  • Ushiama H, Echizen H, Nachi S, Ohnishi A "Dose-dependent inhibition of CYP3A activity by clarithromycin during Helicobacter pylori eradication therapy assessed by changes in plasma lansoprazole levels and partial cortisol clearance to 6beta-hydroxycortisol." Clin Pharmacol Ther 72 (2002): 33-43
  • Saito M, Yasui-Furukori N, Uno T, et al. "Effects of clarithromycin on lansoprazole pharmacokinetics between CYP2C19 genotypes." Br J Clin Pharmacol 59 (2005): 302-9
Lansoprazole, Amoxicillin, and Clarithromycin

Generischer Name: amoxicillin / clarithromycin / lansoprazole

Handelsmarken: Prevpac

Synonyme: Amoxicillin, clarithromycin, and lansoprazole

RE Prenatal Multivitamin with Iron

Generischer Name: multivitamin, prenatal

Handelsmarken: NataChew, Select-OB, A-Free Prenatal, Azesco, CitraNatal 90 DHA, CitraNatal Assure, CitraNatal B-Calm, Materna, Pramilet FA, Stuartnatal Plus, Natalins Rx, Norlac RX, Neo-Forte, Mynatal, Zenate Advanced Formula, Prenatal MR 90, O-Cal-FA, Equi-Natal Plus, Pan OB Forte, Hi-Nate 90, Lactocal-F, Maternity-90, Prenazyme 1+1, Pre-H-Cal, Femnatal, Vynatal 1 Plus 1, Par-F, Maternity, Niferex PN Forte, Prenavite, Mynatal PN, Obnate 90, Maternal 90, Mynatal Rx, PreCare, Natarex, Ternamar, Aminatal Plus, Elemental Iron-90, Mynatal PN Forte, Mynatal FC, Mynate 90 Plus, Vitamed Prenatal Formula, Zitamin, Preterna, Vernate, Vernate Advanced, Prenate 90, Aminate, Mission Prenatal Rx, Niferex-PN, Marnatal-F, Prenate Ultra, Prenatal Z Advanced Formula, Prenatal Plus, Zenate Prenatal, NatalCare, Prenatal Plus with Beta-Carotene, Prenatal Rx, Maternity plus Beta Carotene, Equi-Natal M, Equi-Natal Rx, Equinatal 90, Equi-Natal Z, Natalcare Pic Forte, Natalcare Pic, Natalins, Stuart Prenatal with Beta Carotene, Prenatal MR 90 Fe, Aminatal Plus One, Aminate with 90 mg Iron, Ultra NatalCare, Prenatal S, Natafort, Nestabs, Nestabs CBF, Vitafol PN, Fem-Natal, Ami-Natal Plus One Improved, Aminatal Plus New Formula, Prenatal Plus with 27 mg Iron, Obegyn, Mission Prenatal, Mission Prenatal FA, Mission Prenatal HP, Mynatal Z, Mynatal Plus, Mynatal Ultracap, Prenatal Plus Iron, Prenatal 1 Plus 1, Natalcare Plus, Prenatal MTR with Selenium, Natalcare Rx, Prenavite FC, Prenavite PC, Chromagen OB, Natatab CFe, Natatab FA, Vitelle Nestabs OTC, NataChew, Premesis Rx, Prenate Advanced Formula, Precare Conceive, Citracal Prenatal Rx, Advanced NatalCare, NutriNate, Nestabs Rx, Stuartnatal Plus 3, Strongstart, Anemagen OB, Ultra-Natal, NatalCare Three, Natatab Rx, Equi-Natal Care, Inatal Advance, Inatal Ultra, Maternity Vitamin Low Iron, Ob-20, Prenatabs CBF, Prenatal Rx Low Iron, Vinate 90, Vinate M, Vinate Ultra, Prenate GT, Ferrex PC Forte, Trinate, Prenatal AD, Prenatal 19, Natalcare, Prenatal H, Duet Chewable, Natalfirst, Natelle, Cenogen Ultra, Prenatal-U, Nestabs FA, Vinate GT, Natafolic-PN, Cal-Nate, Icar Prenatal, Prenate Advance, Novastart, Novanatal, Natacaps, O-Cal Prenatal, NatalCare Advanced-RF, Duet DHA, Prenatabs OBN, Icare Prenatal Rx, Vinatal 600, Nutrispire, PrimaCare One, PrenaFirst, Natafolic-OB, , Choice-OB+DHA, Select-OB+DHA, Stuart One

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.