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Lamisil Oral Granules und Warfarin

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Lamisil Oral Granules und Warfarin sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Lamisil Oral Granules <> Warfarin
Relevanz: 07.03.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Verwendung von warfarin zusammen mit Terbinafin kann dazu führen Sie zu Bluten leichter. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung zusätzlich zur Prüfung der Prothrombinzeit oder der International Normalized Ratio (INR). Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Erbrechen, Blut im Stuhl oder Urin, Kopfschmerzen, Schwindel oder Schwäche. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Die Wirkung von Terbinafin auf die orale Antikoagulantien, wenn überhaupt, ist ungewiss. Ein premarketing Studie des Herstellers zeigte minimale Veränderungen in der Pharmakokinetik einer Einzeldosis von warfarin verabreicht, nach 2 Wochen von Terbinafin im Vergleich zu placebo. Eine postmarketing surveillance Studie von Terbinafin in denen 26 Patienten erhielten eine begleitende Behandlung mit warfarin zeigte auch keine Anzeichen einer Wechselwirkung. Allerdings gibt es nur vereinzelte Fallberichte von INR-änderungen (sowohl Zuwächse als auch Rückgänge) und Magen-Darm-Blutungen nach der Zugabe von Terbinafin bei Patienten stabilisiert auf warfarin. Ein kausaler Zusammenhang wurde nicht hergestellt worden, und der Mechanismus der Interaktion ist unbekannt. Terbinafine wurde nicht gezeigt, zu hemmen oder induzieren CYP450 2C9 und 1A2, dass der überwiegende enzymatische pathways verantwortlich für den Stoffwechsel von warfarin und ähnlichen Antikoagulantien.

MANAGEMENT: Bis weitere Daten verfügbar sind, kann es angemessen sein, zu überwachen Patienten, die mehr eng bei gleichzeitiger Therapie. Der INR sollte Häufig überprüft werden und Antikoagulans Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach Beginn oder nach absetzen von Terbinafin bei Patienten, die stabilisiert werden, auf Ihre gerinnungshemmende Therapie. Patienten sollten angewiesen werden, umgehend alle Anzeichen von Blutungen, Ihren Arzt, einschließlich Schmerzen, Schwellungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, verlängerte Blutungen aus Schnitte, verstärkte Menstruation, vaginale Blutungen, Nasenbluten, Blutungen des Zahnfleisches von Bürsten, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, rote oder Braun Urin, oder rot oder schwarzer Stuhl.

Quellenmaterial
  • O'Sullivan DP, Needham CA, Bangs A, Atkin K, Kendall FD "Postmarketing surveillance of oral terbinafine in the UK: report of a large cohort study." Br J Clin Pharmacol 42 (1996): 599-65
  • Guerret M, Francheteau P, Hubert M "Evaluation of effects of terbinafine on single oral dose pharmacokinetics and anticoagulant actions of warfarin in healthy volunteers." Pharmacotherapy 17 (1997): 767-73
  • Gantmacher J, Mills-Bomford J, Williams T "Interaction betwen warfarin and oral terbinafine." BMJ 317 (1998): 205
  • Gupta AK, Ross GS "Interaction between terbinafine and warfarin." Dermatology 196 (1998): 266-7
  • Clarke MF, Boardman HS "Interaction between warfarin and oral terbinafine - Systematic review of interaction profile of warfarin is needed." BMJ 317 (1998): 205-6
  • Warwick JA, Corrall RJ "Serious interaction between warfarin and oral terbinafine." BMJ 316 (1998): 440
Lamisil Oral Granules

Generischer Name: terbinafine

Handelsmarken: Lamisil, Terbinex

Synonyme: Lamisil

Warfarin

Generischer Name: warfarin

Handelsmarken: Coumadin, Jantoven

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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