Ketoconazole Tablets und Quinidine Sulfate Tablets

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit Chinidin zusammen mit Ketoconazol nicht empfohlen. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von Chinidin. Hohe Blutspiegel von Chinidin kann die Ursache für Herzrhythmusstörungen sein können, schwere und potenziell lebensbedrohlich. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Atemnot, Klingeln in den Ohren, Hörverlust, Sehstörungen, Durchfall und/oder Herzklopfen während der Behandlung mit Chinidin. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

KONTRAINDIZIERT: Coadministration mit Azol-Antimykotika kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von Chinidin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung des Chinidin Stoffwechsel über intestinale und hepatische CYP450 3A4. Zusätzlich, Itraconazol und Ketoconazol sind auch potente P-Glykoprotein-Inhibitoren und verringern möglicherweise die aktive renale efflux von Chinidin. In neun gesunde Nichtraucher Freiwilligen, die Verwaltung einer einzelnen 100 mg oralen Dosis von Chinidin-Sulfat auf den letzten Tag der Itraconazol-Behandlung (200 mg einmal täglich für 4 Tage) erhöhten Chinidin-peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) um durchschnittlich 1,6 - und 2,4-fache, jeweils im Vergleich zur Verabreichung mit placebo. Die Eliminations-Halbwertzeit von Chinidin verlängert wurde 60% von Itraconazol und seine renale clearance um 50% zurückgegangen ist. Eine Studie an sechs gesunden Probanden berichtete über eine etwa 60% ige Abnahme jeweils in Gesamt-und der renalen clearance und eine um 35% höhere eliminationshalbwertszeit von einem einzigen 200-mg-Dosis von Chinidin-Sulfat gegeben, wenn mit Itraconazol (100 mg täglich für 6 Tage). Ebenso, plasma-Chinidin Ebenen mehr als verdoppelt, innerhalb von sieben Tagen nach der Einleitung ketoconazole 200 mg/Tag in ein älterer Mann, der Einnahme von Chinidin-Sulfat 300 mg viermal täglich, obwohl es gab keine Anzeichen von Toxizität in diesem Fall. Die Verwendung von Chinidin wurde im Zusammenhang mit der Verlängerung des QT-Intervalls, so erhöhte Plasmaspiegel kann potenzieren das Risiko von ventrikulären Arrhythmien wie ventrikuläre Tachykardie und torsade de pointes sowie Herzstillstand und plötzlichem Tod. Einige Azol-Antimykotika selbst haben auch selten im Zusammenhang mit QT-Intervall-Verlängerung und/oder torsade de pointes. Theoretisch Additiv proarrhythmische Effekte auftreten, wenn verwendet mit Chinidin. Ein Fall von Taubheit wurde im Zusammenhang mit Chinidin Toxizität zurückzuführen auf eine vermutete Interaktion mit Itraconazol.

MANAGEMENT: Angesichts des Potenzials für schwerwiegende und lebensbedrohliche unerwünschte kardiale Ereignisse im Zusammenhang mit einem erhöhten Plasmaspiegel von Chinidin, gleichzeitige Anwendung mit Azol-Antimykotika wird als kontraindiziert.

Ketoconazole Tablets

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole, Ketoconazole (Systemic)

Was ist Ketoconazole Tablets?

Quinidine Sulfate Tablets

Generischer Name: quinidine

Handelsmarken: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

Synonyme: Quinidine, QuiNIDine

Was ist Quinidine Sulfate Tablets?