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Ketoconazole Tablets und Maraviroc Tablets

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Ketoconazole Tablets und Maraviroc Tablets sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Ketoconazole Tablets <> Maraviroc Tablets
Relevanz: 25.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Ketoconazol erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von maraviroc. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Wenn Sie eine schwere Nierenerkrankung haben, dürfen Sie nicht verwenden können, diese Medikamente zusammen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von maraviroc, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Laut der Produkt-Etikettierung, Verwaltung von maraviroc (100 mg zweimal täglich) mit der potenten CYP450-3A4-inhibitor Ketoconazol (400 mg einmal täglich) erhöhte die mittlere maraviroc peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) von etwa 3,5 - und 5-fache, jeweils im Vergleich zu Verwaltung allein. Bei der gleichen Dosierung von maraviroc wurde verabreicht mit ritonavir (100 mg zweimal täglich), maraviroc Cmax erhöhte sich um fast 1,3-fache und die AUC um 2,6-fache. Ein noch stärkerer Anstieg von fast 5-fache Cmax und 10-Fach AUC beobachtet wurde, während der coadministration von maraviroc und saquinavir/ritonavir (1000 mg/100 mg zweimal täglich). Bei 300 mg zweimal täglich, meine maraviroc Cmax stieg um rund das 2-fache und die AUC um 3,6-Fach bei coadministration mit atazanavir (400 mg einmal täglich). Bei der gleichen Dosierung von maraviroc mit atazanavir/ritonavir (300 mg/100 mg einmal täglich), maraviroc Cmax erhöhte sich um 2,7-fache und die AUC stieg um fast 5-fache. Bei coadministration mit lopinavir/ritonavir (400 mg/100 mg zweimal täglich), maraviroc Cmax und AUC erhöht sich um 2-fache und 4-fache, beziehungsweise. Bei Patienten mit Leberinsuffizienz, - plasma-Konzentrationen sind höher, wenn maraviroc 150 mg verabreicht wird, mit einem potenten CYP450-3A4-inhibitor, als wenn maraviroc 300 mg (normalerweise empfohlenen Dosis) verabreicht, ohne ein CYP450-3A4-inhibitor.

KONTRAINDIZIERT: - Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung oder im Endstadium einer Niereninsuffizienz (CrCl <30 ml>
MANAGEMENT: Maraviroc verabreicht in einer Dosierung von 150 mg zweimal täglich während der coadministration mit potenten CYP450-3A4-Inhibitoren, einschließlich der meisten protease-Inhibitoren außer Wirkstoff tipranavir plus ritonavir. Diese Dosierung wird empfohlen, ob nicht eine gleichzeitige CYP450-3A4-Induktor (z.B. efavirenz, Rifampicin, Carbamazepin, phenobarbital, phenytoin) gegeben ist. Patienten mit mäßiger leberfunktionsstörung, die erhalten 150 mg mit einem potenten CYP450-3A4-Hemmer engmaschig überwacht werden maraviroc-assoziierte unerwünschte Ereignisse. Maraviroc ist kontraindiziert für den Einsatz in Kombination mit potenten CYP450-3A4-Inhibitoren bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung oder im Endstadium einer Niereninsuffizienz (CrCl <30 ml>

Quellenmaterial
  • "Product Information. Selzentry (maraviroc)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals Group, New York, NY.
Ketoconazole Tablets

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole, Ketoconazole (Systemic)

Maraviroc Tablets

Generischer Name: maraviroc

Handelsmarken: Selzentry

Synonyme: Maraviroc

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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