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Ketoconazole Tablets und Lapatinib

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Ketoconazole Tablets und Lapatinib sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Ketoconazole Tablets <> Lapatinib
Relevanz: 25.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit lapatinib zusammen mit Ketoconazol. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von lapatinib. Dadurch können Sie die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Nebenwirkungen wie Durchfall, Leberschäden und Herz-Probleme, einschließlich der verringerten Pumpen von Blut aus dem Herzen und der Herzrhythmusstörungen. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunkel gefärbter Urin, heller Stuhlgang, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Sie sollten auch suchen Sie sofort medizinische Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder schnellen oder stampfenden Herzschlag während der Behandlung mit lapatinib. Sie sind möglicherweise nicht in der Lage zu nehmen lapatinib während der Behandlung mit Ketoconazol, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung und/oder eine häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 kann erheblich erhöhen die plasma-Konzentration von lapatinib, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Bei gesunden Probanden, Verabreichung von lapatinib in Kombination mit der CYP450-3A4-inhibitor Ketoconazol (200 mg zweimal täglich für 7 Tage) führte zu systemische lapatinib-Exposition (AUC) und Halbwertszeit wurden ungefähr 3,6 - bis 1,7-fache der kontrollwerte.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von lapatinib mit potenten CYP450-3A4-Inhibitoren sollten generell vermieden werden. Wenn coadministration erforderlich ist, empfiehlt der Hersteller die Verringerung der lapatinib Dosierung von 500 mg einmal täglich. Basierend auf pharmakokinetischen Studien, diese Dosierung liegt vorausgesagten anpassen die systemische lapatinib-Exposition (AUC) auf den Bereich beobachtet, ohne Inhibitoren. Jedoch klinische Daten fehlen. Nach dem absetzen des potenten CYP450-3A4-inhibitor, eine auswaschphase von etwa einer Woche erlaubt werden sollte, bevor die lapatinib-Dosis ist nach oben angepasst, um die angegebene Dosierung (d.h., 1250 mg einmal täglich).

Quellenmaterial
  • "Product Information. Tykerb (lapatinib)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Ketoconazole Tablets

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole, Ketoconazole (Systemic)

Lapatinib

Generischer Name: lapatinib

Handelsmarken: Tykerb

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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