Ketoconazole (Systemic) und Tracleer (Bosentan Tablets)

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit bosentan zusammen mit Ketoconazol kann, ändern sich die Blutspiegel beider Medikamente. Insbesondere die Niveaus im Blut von Ketoconazol verringern kann, die möglicherweise verringern Ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von Ihrem Zustand. Zur gleichen Zeit, Ketoconazol verursachen können die Blutspiegel von bosentan erhöhen. Sie können die Wahrscheinlichkeit und die Erfahrung, die Nebenwirkungen von bosentan, wie übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, niedriger Blutdruck, Flüssigkeitsretention, Anämie und Leber-Probleme. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie entwickeln, Ohnmacht, plötzliche, unerklärliche Gewichtszunahme; Schwellungen der Beine oder Knöchel; Schmerzen in der Brust; oder Schwierigkeiten beim atmen während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Sie sollten auch ärztlichen Rat einholen, wenn Sie mögliche Anzeichen und Symptome von Leberschäden, wie Fieber, Hautausschlag, Verlust von Appetit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Schmerzen im Oberbauch, dunkler Urin oder Gelbfärbung der Haut und Augen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Coadministration von bosentan mit einem Medikament, das sowohl ein Substrat wie auch als inhibitor von CYP450 2C9 und/oder 3A4 kann zu einem erhöhten Plasmakonzentrationen von bosentan und verringerte plasma-Konzentrationen der anderen Droge. Bosentan selbst ein Substrat und Induktor von beiden CYP450 2C9 und 3A4. Theoretisch, bosentan kann induzieren den Metabolismus der Medikament verabreicht, während seine eigenen Stoffwechsel gehemmt werden kann, indem das Medikament verabreicht. Nach dem Produktetikett, Gabe von bosentan (125 mg oral zweimal täglich) in Kombination mit der potenten CYP450-3A4-inhibitor Ketoconazol führte zu etwa 2-fache Erhöhungen der bosentan-plasma-Konzentrationen. Es ist denkbar, dass die gleichzeitige Gabe von CYP450 2C9-inhibitor und ein CYP450-3A4-inhibitor, der möglicherweise führt zu noch größeren Anstieg der plasma-Konzentrationen von bosentan.

MANAGEMENT: Wann ein Medikament, das sowohl ein Substrat wie auch als inhibitor von CYP450 2C9 und/oder 3A4 ist, verabreicht mit bosentan die Möglichkeit der verminderten therapeutischen Reaktion auf das Medikament verabreicht werden sollte, betrachtet. Klinische und Labor-monitoring kann angebracht sein, wenn bosentan Hinzugefügt oder entzogen Therapie und der Dosierung des begleitenden Medikament bei Bedarf angepasst. Die Möglichkeit einer verlängerten und/oder verstärkten pharmakologischen Wirkungen von bosentan, einschließlich schwerwiegenden unerwünschten Nebenwirkungen, wie Hepatotoxizität, sollte ebenfalls berücksichtigt werden. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, Benachrichtigen Ihren Arzt, wenn Sie Erfahrung Anzeichen und Symptome der Hepatotoxizität, wie Fieber, Hautausschlag, Appetitlosigkeit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, rechten oberen Quadranten Schmerzen, dunkler Urin und Gelbsucht. Die gleichzeitige Verabreichung von bosentan mit einem potenten CYP450 2C9-Hemmer (z.B. Fluconazol, Amiodaron) und ein potenter CYP450-3A4-Hemmer (z.B. Ketoconazol, Itraconazol, ritonavir) wird nicht empfohlen. Die gleichzeitige Verabreichung in Kombination mit CYP450 2C9/3A4-Hemmer (z.B., delavirdin, imatinib, Miconazol, mifepristone, Voriconazol) sollte wohl vermieden werden auch, wenn möglich.

Ketoconazole (Systemic)

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole

Was ist Ketoconazole (Systemic)?

Tracleer (Bosentan Tablets)

Generischer Name: bosentan

Handelsmarken: Tracleer

Synonyme: Tracleer

Was ist Tracleer (Bosentan Tablets)?