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Ketoconazole (Systemic) und Prezcobix

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Ketoconazole (Systemic) und Prezcobix sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Ketoconazole (Systemic) <> Prezcobix
Relevanz: 17.06.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Ketoconazol zusammen mit darunavir erhöhen können, die Wirkungen der beiden Medikamente und verursachen schwerwiegende Nebenwirkungen, die möglicherweise Auswirkungen auf Ihre Leber. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie erleben, Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, übermäßige Müdigkeit oder Schwäche, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, Hautausschlag oder Juckreiz, Verlust des Appetits, übelkeit, Erbrechen, oder Gelbfärbung der Haut oder des weißen Ihrer Augen. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle tests, um sicher zu nehme beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration von Ketoconazol oder Itraconazol mit ritonavir oder cobicistat verstärktes darunavir kann zu einem erhöhten plasma-Konzentrationen der beiden Azol-Antimykotika-agent und darunavir. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung der CYP450 3A4, als alle diese Medikamente sind dafür bekannt, Substrate und Inhibitoren des CYP450 3A4 Isoenzym. In 15 Themen Studie, Verabreichung von Ketoconazol (200 mg zweimal täglich) mit darunavir/ritonavir (400 mg/100 mg zweimal täglich) erhöhte die maximale Plasmakonzentration (Cmax), Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) und durch die plasma-Konzentration (Cmin) von Ketoconazol von über 2-, 3 - und 9-Fach, bzw. im Vergleich zur Verabreichung ohne darunavir/ritonavir. Darunavir Cmax, AUC und Cmin erhöhte sich ebenfalls um 21%, 42% und 73%, bzw. im Vergleich zur Verabreichung ohne Ketoconazol. Eine ähnliche Interaktion ist zu rechnen mit Itraconazol und ritonavir oder cobicistat verstärktes darunavir; es wurden jedoch keine Daten derzeit verfügbar sind.

MANAGEMENT: Bei coadministration mit ritonavir oder cobicistat verstärktes darunavir, die Dosis von Ketoconazol sollte generell nicht mehr als 200 mg/Tag, um zu vermeiden, übermäßige plasma drug levels, die möglicherweise im Zusammenhang mit der Beeinträchtigung der Testosteron-und cortisol-Produktion und möglicherweise ein erhöhtes Risiko der Hepatotoxizität. Einige Behörden empfehlen, dass die Dosierung von Itraconazol sollte auch begrenzt werden, um 200 mg pro Tag, wenn vorgeschrieben mit ritonavir oder cobicistat verstärktes darunavir.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Ketoconazole (Systemic)

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole

Prezcobix

Generischer Name: cobicistat / darunavir

Handelsmarken: Prezcobix

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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