Ketoconazole (Systemic) und Paclitaxel

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Ketoconazol erhöht die Blutspiegel von PACLitaxel. Dies kann erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen wie übelkeit, Durchfall, Haarausfall, Muskelschmerzen oder-Schwäche, Nervenschäden und gestörte Funktion des Knochenmarks und damit geringe Anzahl der verschiedenen Arten von Blutzellen. Möglicherweise werden Sie auch eher zur Entwicklung von Anämie, Blutungen Probleme, Infektionen oder aufgrund der niedrigen Blutkörperchen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben, Blässe, Müdigkeit, Schwindel, Ohnmacht, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, Fieber, Schüttelfrost, Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Atemnot, Blut im Schleim, Gewichtsverlust, rot oder entzündete Haut, Körper, Wunden, Schmerzen oder brennen beim Wasserlassen, Sehstörungen, und/oder Taubheit, brennen oder Kribbeln in Händen und Füßen. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung und/oder eine häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Coadministration mit Inhibitoren der CYP450-2C8 und/oder 3A4 erhöhen die plasma-Konzentrationen von paclitaxel, die gefunden worden ist, in vitro ein Substrat dieser Isoenzyme. Formale klinischen Arzneimittel-Studien zu Wechselwirkungen wurden nicht durchgeführt. In einem Fall, in Bericht mit einer 77-jährige Frau mit HER2-positivem invasiven ductal Brustkrebs auf lange Sicht Amiodaron-Therapie 4 Zyklen paclitaxel (80 mg/m2 wöchentlich) und trastuzumab führte zu der Entwicklung der zunehmenden Bauchschmerzen und Hautveränderungen und eine Diagnose von paclitaxel-induzierte hauttoxizität. Der Wechsel zu reduzierter Dosis docetaxel (100 mg oder 75 mg/m2 wöchentlich) führte zu der Entwicklung von schweren Haut-und Schleimhaut-Toxizität, die Hospitalisierung von 8 Tagen nach der ersten docetaxel-Dosis verabreicht wurde. Analyse von zwei Blutproben 9 und 10 Tage nach docetaxel-administration zeigte sich eine etwa Fünffache Anstieg in der AUC als auch die Anwesenheit von paclitaxel bei nicht-quantifizierbaren levels, 20 und 21 Tage nach der letzten verabreichten. Die Autoren dieser Fallstudie vorschlagen, dass zusätzlich zu den CYP450-3A4-Hemmung, CYP450-2C8-und P-glycoprotein-Hemmung durch Amiodaron kann auch dazu beitragen, die Interaktion.

MANAGEMENT: Kliniker sollten berücksichtigen das Potenzial für die Interaktion mit Medikamenten, hemmen CYP450-2C8 und/oder 3A4 und monitor für den Nachweis von Dosis-bezogenen toxizitäten von paclitaxel während der coadministration, einschließlich Durchfall, Mukositis, myelosuppression, und periphere Neuropathie.

Ketoconazole (Systemic)

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole

Was ist Ketoconazole (Systemic)?

Paclitaxel

Generischer Name: paclitaxel

Handelsmarken: Onxol, Taxol

Synonyme: PACLitaxel (Conventional)

Was ist Paclitaxel?