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Ketoconazole (Systemic) und Lanoxin (Digoxin Injection)

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Ketoconazole (Systemic) und Lanoxin (Digoxin Injection) sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Ketoconazole (Systemic) <> Lanoxin (Digoxin Injection)
Relevanz: 17.06.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Ketoconazol kann gelegentlich erhöhen den Blutspiegel und die Wirkung von digoxin. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben übelkeit, Erbrechen, Diarrhöe, Verlust des Appetits, Sehstörungen (verschwommenes sehen, leichte halos um Objekte, grün oder gelb vision), oder ungewöhnlich schnell oder langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag, als diese können Anzeichen und Symptome der übermäßigen digoxin Ebene. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Ketoconazol erhöht möglicherweise die serumkonzentration von digoxin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung des P-Glykoprotein-vermittelten intestinalen efflux oder renale tubuläre Sekretion von digoxin durch Ketoconazol. Die verfügbaren Daten sind widersprüchlich. In einer Studie mit 10 gesunden Probanden, in der Verwaltung von einer einzigen 0,5 mg-Dosis von digoxin folgende Vorbehandlung mit Ketoconazol 200 mg oral einmal täglich für 4 Tage erhöhte digoxin systemische Exposition (AUC) um durchschnittlich knapp 9% im Vergleich zu placebo war nicht signifikant. Jedoch seltene Fälle von erhöhten plasma-Konzentration von digoxin berichtet worden, die entsprechend der Fachinformation für Ketoconazol.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn digoxin verabreicht wird, mit Ketoconazol. Serum-digoxin-Spiegel sollten regelmäßig überprüft werden und die Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach Beginn oder nach absetzen von Ketoconazol bei Patienten, die stabilisiert werden, auf Ihre digoxin-Regime. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie Erfahrung Anzeichen einer digoxin-Toxizität wie z.B. übelkeit, Appetitlosigkeit, Sehstörungen, langsamer Puls, unregelmäßiger Herzschlag.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
  • Larsen UL, Hyldahl Olesen L, Guldborg Nyvold C, et al. "Human intestinal P-glycoprotein activity estimated by the model substrate digoxin." Scand J Clin Lab Invest 67 (2007): 123-34
Ketoconazole (Systemic)

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole

Lanoxin (Digoxin Injection)

Generischer Name: digoxin

Handelsmarken: Lanoxin, Digitek, Digox, Lanoxicaps, Cardoxin

Synonyme: Lanoxin

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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