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Ketoconazole und Riociguat

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Ketoconazole und Riociguat sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Ketoconazole <> Riociguat
Relevanz: 24.08.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Ketoconazol kann deutlich erhöhen die Blutspiegel von riociguat. Sie können die Wahrscheinlichkeit und die Erfahrung schwerwiegende Nebenwirkungen wie niedrigen Blutdruck und Blutungen. Das Risiko von anderen Nebenwirkungen wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kopfschmerzen, Gesichtsrötung, Herzklopfen, verstopfte Nase, Magenverstimmung und Verstopfung kann auch zu erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit Medikamenten, sind sowohl potente Mehrkern-Weg CYP450 und P-Glykoprotein/breast cancer resistant protein (P-gp/BCRP) - Inhibitoren könnten zu einer signifikanten Erhöhung der Plasmakonzentration von riociguat, welches hauptsächlich metabolisiert durch CYP450 1A1, 3A, 2C8 und 2J2 und auch ein Substrat des P-gp/BCRP-efflux-transporter. Erhöhte Konzentrationen von riociguat erhöht das Risiko für Hypotonie. Nach dem Produktetikett, Verabreichung von riociguat mit potenten CYP450 und P-gp/BCRP-inhibitor Ketoconazol führte zu einem Anstieg von riociguat peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) von etwa 1,5 - und 2,5-fache, beziehungsweise. Die Cmax und AUC des aktiven Metaboliten, M1, die von 1/3 bis 1/10 der pharmakologischen Aktivität von riociguat reduziert wurden, um etwa 50% und 25%, beziehungsweise.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn riociguat ist vorgeschrieben, in Kombination mit potenten dual-multi-pathway CYP450 und P-gp/BCRP-Inhibitoren wie Itraconazol, Ketoconazol und einige HIV-protease-Inhibitoren. Eine Anfangsdosis von 0,5 mg drei mal täglich in Betracht gezogen werden, und Patienten sollten überwacht werden, auf Anzeichen und Symptome von Hypotonie.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Adempas (riociguat)." Bayer Pharmaceutical Inc, West Haven, CT.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Ketoconazole

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole (Systemic)

Riociguat

Generischer Name: riociguat

Handelsmarken: Adempas

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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