Ketoconazole und Pazopanib

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie PAZOPanib zusammen mit Ketoconazol. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von PAZOPanib. Diese können Sie eher zur Entwicklung von schweren Nebenwirkungen wie Leberschäden, Herzrhythmusstörungen, Blutungen, hohem Blutdruck, Herzinfarkt und Schlaganfall. Ihr Arzt kann vorschreiben, eine alternative zu Ketoconazol, die keine Interaktion mit PAZOPanib. Andernfalls müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung und/oder eine häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunklen Urin, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Sie sollten auch suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Anzeichen und Symptome, die anzeigen könnten, Herz-Kreislauf-Probleme, wie plötzliche Schwindel; Benommenheit; Ohnmacht; schneller oder klopfender Herzschlag; Schmerzen in der Brust oder Engegefühl, Schmerzen in Armen, Rücken, Nacken oder Kiefer; Kurzatmigkeit; Taubheitsgefühl oder Schwäche auf einer Seite des Körpers; und verwaschene Sprache oder Schwierigkeiten beim sprechen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentration von pazopanib, welches hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Bei gesunden Probanden, die Verwaltung einer einzelnen Dosis von pazopanib Augentropfen mit potenten CYP450-3A4-inhibitor Ketoconazol führte zu einer Steigerung von 150% im pazopanib-peak-plasma-Konzentration (Cmax) und eine 220% Zunahme der systemischen Exposition (AUC). Obwohl nicht untersucht, die Interaktion zu erhöhen kann das Risiko von QT-Intervall-Verlängerung und torsade de pointes-Arrhythmie sowie schwere und tödliche Hepatotoxizität im Zusammenhang mit dem Einsatz von pazopanib.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von pazopanib mit starken CYP450-3A4-Inhibitoren sollten generell vermieden werden. Wenn coadministration unvermeidbar ist, eine Reduzierung der pazopanib-Dosierung auf 400 mg einmal täglich erwogen werden. Basierend auf pharmakokinetischen Studien, diese Dosierung liegt vorausgesagten anpassen die systemische pazopanib-Exposition (AUC) auf den Bereich beobachtet, ohne Inhibitoren. Jedoch klinische Daten fehlen. Patienten sollten Leberwerte (ALT, AST, bilirubin), Elektrokardiogramm, und serum-Elektrolyt-Ebenen durchgeführt, an der Grundlinie und regelmäßigen Abständen als empfohlen in der Produkt-Etikettierung. Weitere Dosis-Reduktionen kann erforderlich werden, wenn unerwünschte Wirkungen auftreten, während der Therapie. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, Benachrichtigen Ihren Arzt, wenn Sie Erfahrung Anzeichen und Symptome der Hepatotoxizität, wie Fieber, Hautausschlag, Appetitlosigkeit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, rechten oberen Quadranten Schmerzen, dunkler Urin und Gelbsucht. Zusätzlich, sollten Sie ärztlichen Rat einholen, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Palpitationen oder Synkopen. Nach dem absetzen des potenten CYP450-3A4-inhibitor, eine auswaschphase von etwa einer Woche erlaubt werden sollte, bevor die pazopanib-Dosis ist nach oben angepasst.

Ketoconazole

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole (Systemic)

Was ist Ketoconazole?

Pazopanib

Generischer Name: pazopanib

Handelsmarken: Votrient

Synonyme: nein

Was ist Pazopanib?