Juxtapid Capsules und Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie lomitapide zusammen mit tolvaptan. Lomitapide kann Probleme mit der Leber verursachen, und nehmen Sie es mit andere Medikamente, kann auch die Leber betreffen, wie tolvaptan erhöhen kann dieses Risiko. Sie sollten vermeiden oder zu begrenzen Alkoholkonsum auf nicht mehr als ein Getränk pro Tag bei einer Behandlung mit diesen Medikamenten. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, abdominal-Schmerzen, dunkel gefärbter Urin, heller Stuhlgang, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Darüber hinaus lomitapide erhöhen den Blutspiegel und die Wirkung von tolvaptan. Schwere Nervensystem Nebenwirkungen wie Schwierigkeiten beim schlucken, Schwierigkeiten beim sprechen, Muskelschwäche, Schwierigkeiten beim kontrollieren Körper Bewegungen, Verwirrung, Stimmungsschwankungen, epileptische Anfälle und Koma können auftreten. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

GENAU beobachten: Coadministration von lomitapide mit anderen Agenten bekannt zu induzieren, Hepatotoxizität, wie tolvaptan kann potenzieren die Gefahr der Schädigung der Leber. Lomitapide verursachen können Erhöhungen der serum-Transaminasen und der hepatischen Steatose. In einem premarketing klinischen Studie 34% (10/29) der Patienten, die mit lomitapide hatten mindestens eine Erhöhung der Alaninaminotransferase (ALT) oder Aspartat-aminotransferase (AST) und 3-fache der oberen Grenze des normalen (ULN) oder größer, und 14% (4/29) hatten mindestens eine Erhöhung von ALT oder AST 5-mal ULN oder größer. Es gab keine begleitenden klinisch bedeutsame Erhöhungen von Gesamt-bilirubin und international normalized ratio (INR) oder der alkalischen phosphatase. Lomitapide auch erhöht hepatische Fett, mit oder ohne gleichzeitige Erhöhungen der Transaminasen. In der gleichen Studie, die Mediane absolute Anstieg der Leber -, Fett 6%, nachdem beide 26 und 78 Wochen der Behandlung-von 1% bei der baseline, gemessen mit Magnet-Resonanz-Spektroskopie. Hepatosteatose im Zusammenhang mit lomitapide kann ein Risikofaktor sein für progressive Lebererkrankung, einschließlich steatohepatitis und Leberzirrhose. Klinische Daten legen nahe, dass Leber Fett Ansammlung ist reversibel nach Beendigung der Behandlung mit lomitapide, obwohl die langfristigen Folgen unbekannt sind.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn lomitapide vorgeschrieben ist, in Kombination mit anderen potenziell hepatotoxische Substanzen wie tolvaptan. Patienten sollten die serum-ALT, AST, alkalische phosphatase und Gesamt-bilirubin gemessen vor Beginn der Behandlung und regelmäßig während der Behandlung in übereinstimmung mit der Produkt-Kennzeichnung und die Dosierung angepasst oder unterbrochen werden, als notwendig. Da Alkohol kann Erhöhung von Leber -, Fett-und induzieren oder verschlimmern die Schädigung der Leber, der Hersteller empfiehlt, dass Patienten, die lomitapide nicht mehr verbrauchen als ein alkoholisches Getränk pro Tag. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie erfahren, mögliche Anzeichen und Symptome der Hepatotoxizität, wie Fieber, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Unwohlsein, im rechten oberen Quadranten Schmerz, dunklem Urin, hellem Stuhl und Ikterus.

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit Inhibitoren von CYP450 3A4 und/oder P-Glykoprotein (P-gp), erhöht die orale Bioverfügbarkeit von tolvaptan, die gezeigt wurde, um ein Substrat des isoenzyms als auch den efflux-transporter. Da lomitapide ist ein inhibitor sowohl von CYP450 3A4 und P-gp, eine pharmakokinetische Interaktion, die möglich ist, obwohl die Wechselwirkung wurde nicht untersucht oder berichtet.

MANAGEMENT: Serum-Natrium-Konzentration und der neurologische status sollte sorgfältig überwacht werden, und die tolvaptan Dosierung entsprechend angepasst. Eine zu schnelle Korrektur der Hyponatriämie erhöht das Risiko der osmotischen demyelinisierung Syndrom, das assoziiert ist mit Dysarthrie, Mutismus, Dysphagie, Lethargie, affektiven Veränderungen, spastischer quadriparesis, Krampfanfälle, Koma und Tod. Ein absetzen oder eine Unterbrechung der tolvaptan-Therapie sollte bei Patienten betrachtet werden, entwickeln sich zu rapid ein Anstieg der serum-Natrium.

Juxtapid Capsules

Generischer Name: lomitapide

Handelsmarken: Juxtapid

Synonyme: Lomitapide

Was ist Juxtapid Capsules?

Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)

Generischer Name: tolvaptan

Handelsmarken: Samsca, Jynarque

Synonyme: Tolvaptan

Was ist Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)?