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Irinotecan Intravenous und Nefazodone Hydrochloride

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Irinotecan Intravenous und Nefazodone Hydrochloride sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Irinotecan Intravenous <> Nefazodone Hydrochloride
Relevanz: 16.09.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Nefazodon kann zu Störungen bei der normalen clearance von irinotecan aus dem Körper. Dies erhöht Nebenwirkungen wie übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall (die führen kann zu Austrocknung und Nierenversagen führen, wenn schwere), Entzündungen im Mund -, Lungen-oder Atemprobleme, und beeinträchtigte Funktion des Knochenmarks und damit geringe Anzahl der verschiedenen Arten von Blutzellen. Möglicherweise werden Sie auch eher zur Entwicklung von Anämie, Blutungen Probleme, Infektionen oder aufgrund der niedrigen Blutkörperchen. Sie sollten ärztliche Behandlung suchen, wenn Sie entwickeln Blässe, Müdigkeit, Schwindel, Ohnmacht, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, Fieber, Schüttelfrost, Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Atemnot, Blut im Schleim, Gewichtsverlust, rot oder entzündete Haut, Körper, Wunden und Schmerzen oder brennen beim Wasserlassen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von irinotecan und sein aktiver Metabolit SN-38. CYP450 3A4 ist das Isoenzym verantwortlich für die metabolische Umwandlung von irinotecan zu seinem inaktiven Metaboliten, APC. Hemmung der APC-Bildung führt zu mehr irinotecan-Stoffwechsel zu SN-38, einem aktiven und toxischen Metaboliten. Hohe Plasmakonzentrationen von irinotecan und SN-38 zu erhöhen kann das Risiko von potentiell schwerwiegenden toxizitäten wie schwerer Durchfall, Neutropenie, sepsis und Thromboembolien. Bei Patienten mit Krebs, coadministration von Ketoconazol, einem potenten CYP450-3A4-inhibitor, führte zu einer 100 - % - Zunahme in der relativen Exposition von SN-38 und eine 87% - ige Reduzierung der Exposition gegenüber APC. Bei HIV-Patienten mit Kaposi-Sarkom, coadministration von irinotecan mit lopinavir-ritonavir verringert die clearance von irinotecan und von 47%, erhöhte sich die AUC von SN-38 um 204%, und verringerte die AUC von APC um 81%.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von irinotecan mit potenten CYP450-3A4-Inhibitoren sollten generell vermieden werden. Potenter CYP450-3A4-Inhibitoren sollte eingestellt werden, für mindestens eine Woche vor Einleitung der Behandlung mit irinotecan.

Quellenmaterial
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Phansalker S, Desai AA, Bell D, et al "High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records." J Am Med Inform Assoc 19 (2012): 735-43
  • Corona G, Vaccher E, Sandron S, et al. "Lopinavir-ritonavir dramatically affects the pharmacokinetics of irinotecan in HIV patients with Kaposi's sarcoma." Clin Pharmacol Ther 83 (2008): 601-6
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Camptosar (irinotecan)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
  • "Product Information. Onivyde (irinotecan liposomal)." Merrimack Pharmaceuticals, Cambridge, MA.
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Irinotecan Intravenous

Generischer Name: irinotecan

Handelsmarken: Camptosar

Synonyme: Irinotecan, Irinotecan (Conventional)

Nefazodone Hydrochloride

Generischer Name: nefazodone

Handelsmarken: Serzone

Synonyme: Nefazodone

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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