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Irenka und Tolterodine

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Irenka und Tolterodine sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Irenka <> Tolterodine
Relevanz: 22.11.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Die information der Verbraucher für diese geringfügige Interaktion ist derzeit nicht verfügbar. Einige kleinere Wechselwirkungen möglicherweise nicht klinisch relevant bei allen Patienten. Minor Wechselwirkungen in der Regel nicht Schaden verursachen oder erfordern eine änderung der Therapie. Jedoch, wird Ihr Arzt kann feststellen, ob Anpassungen an Ihre Medikamente benötigt werden. Für die klinische details finden Sie professionelle Interaktion Daten.

Fachmann:

Coadministration mit Arzneimitteln, die Inhibitoren von CYP450-2D6 kann zu einer erhöhten plasma-Konzentrationen von tolterodin, welches hauptsächlich metabolisiert durch diese isoenzyme bei Patienten, die extensive metabolisierer, oder EMs (etwa 93% der kaukasier und mehr als 98% der Asiaten und Menschen afrikanischer Abstammung). In einer open-label, crossover-Studie, bestehend aus neun psychiatrischen Patienten, ein potenter CYP450-2D6-Hemmer wie Fluoxetin (20 mg oral einmal täglich für 3 Wochen) verringerte die orale clearance von tolterodin (2 mg oral zweimal täglich über 2,5 Tage) von 93% in EMs mit zwei funktionellen CYP450-2D6-Gene und 80% in EMs mit einem funktionalen gen. Die orale clearance sank nur 22% in einem schlechten metabolisierer (keine funktionalen CYP450-2D6-gen), vermutlich aufgrund der relativ schwache inhibition durch Fluoxetin CYP450 3A4, das Isoenzym metabolisiert tolterodine bei solchen Individuen. Diese Wechselwirkung ist unwahrscheinlich, dass klinisch bedeutsame Effekte, weil der Stoffwechsel rangieren auf CYP450 3A4 in 2D6-Mangel Staaten. Darüber hinaus ist, da die aktiven 5-hydroxymethyl-Metaboliten (5-HM) erzeugt, die durch CYP450-2D6 ist gleich starke im Vergleich mit tolterodin, und die Summe der ungebundenen serum-Konzentrationen von tolterodin und 5-HM-sind nur 25% höher, während der Interaktion, wenig Veränderung in die gesamte pharmakologische Aktivität zu erwarten wäre. So, Dosierung Kürzungen nicht notwendig sein sollte.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Detrol (tolterodine)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
  • Brynne N, Svanstrom C, AbergWistedt A, Hallen B, Bertilsson L "Fluoxetine inhibits the metabolism of tolterodin-pharmacokinetic implications and proposed clinical relevance." Br J Clin Pharmacol 48 (1999): 553-63
Irenka

Generischer Name: duloxetine

Handelsmarken: Cymbalta, Irenka, Drizalma Sprinkle

Synonyme: nein

Tolterodine

Generischer Name: tolterodine

Handelsmarken: Detrol, Detrol LA

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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