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Irenka und Orap

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Irenka und Orap sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Irenka <> Orap
Relevanz: 22.11.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

DULoxetine kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von pimozid. Dies kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, sowie andere Nebenwirkungen von pimozid wie Schläfrigkeit, Sehstörungen, Mundtrockenheit, Verstopfung, Blutdruck sinkt, die Parkinson-ähnliche Symptome und abnorme Muskelbewegungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Lassen Sie Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie erleben, Muskelspasmen oder Bewegungen, die Sie nicht anzuhalten oder zu Steuern sind, wie z.B. Schmatzen, kauen, puckering, trauriger oder ärgerlicher, Zungenpressen, Zähne Pressen -, Kiefer -, zuckenden, blinkenden, rollenden Augen, zittern oder Zuckungen der Arme und Beine, tremor, jitteriness, Unruhe, Tempo und Fuß Tippen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit Inhibitoren von CYP450 2D6 erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von pimozid, die teilweise metabolisiert durch isoenzyme. In einer kontrollierten Studie an gesunden Freiwilligen, in der Verwaltung von pimozid (2 mg einmalige Dosis) mit dem potenten inhibitor Paroxetin (60 mg täglich) ergaben im Mittelwert erhöht sich von 62% und 151% in pimozid peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC), entsprechend, im Vergleich zu pimozid gegeben allein. Chinidin, ein weiterer potenter Hemmer von CYP450 2D6, ist gezeigt worden in vitro zu hemmen auch den Metabolismus von pimozid. Vorbehandlung mit einem moderaten CYP450-2D6-inhibitor, Sertralin (200 mg täglich im steady state), erhöhte die Cmax und AUC von einer einzigen 2 mg-Dosis von pimozid von etwa 40%. Während ohne EKG-Veränderungen wurden in der Studie berichtet wird, die Wirkung auf die pharmakokinetischen Parameter von pimozid gegeben, wenn bei Dosen größer als 2 mg ist derzeit nicht bekannt. Die Verwendung von pimozid wurde im Zusammenhang mit der dosisabhängige Verlängerung des QT-Intervalls, so erhöhte Plasmaspiegel des Arzneimittels verstärken kann das Risiko von ventrikulären Arrhythmien wie ventrikuläre Tachykardie und torsade de pointes sowie Herzstillstand und plötzlichem Tod.

VERWALTUNG: Aufgrund der engen therapeutischen index von pimozid, die gleichzeitige Anwendung von pimozid in Kombination mit moderaten Hemmer der CYP450-2D6 sollte möglichst vermieden werden, wenn möglich. Andernfalls schließen Sie das monitoring für die Entwicklung der elektrokardiographischen Anomalien, extrapyramidal Reaktionen (d.h., akute dystone Reaktionen, tardive Dyskinesie, akathisia, Parkinson-ähnliche Symptome), und Hypotonie ist empfohlen, wenn die gleichzeitige Benutzung erforderlich ist. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, unregelmäßiger Herzschlag, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Die Hersteller betrachten den Einsatz von pimozid mit potenten CYP450-2D6-Inhibitoren wie Fluoxetin, Paroxetin und Chinidin werden, kontraindiziert.

Quellenmaterial
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • EMEA. European Medicines Agency "EPARs. European Union Public Assessment Reports. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/includes/medicines/medicines_landingpage.jsp&mid."
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Orap Tablets (pimozide)." Gate Pharmaceuticals, Sellersville, PA.
Irenka

Generischer Name: duloxetine

Handelsmarken: Cymbalta, Irenka, Drizalma Sprinkle

Synonyme: nein

Orap

Generischer Name: pimozide

Handelsmarken: Orap

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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