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Invirase und Viekira Pak

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Invirase und Viekira Pak sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Invirase <> Viekira Pak
Relevanz: 14.07.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Verwendung von saquinavir zusammen mit ritonavir erhöht möglicherweise die Wirkungen von saquinavir. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben, vermehrtes Wasserlassen oder starker Durst, leichte Blutergüsse oder Blutungen, Fieber, Schüttelfrost, Husten, übelkeit, Magenschmerzen, niedrige Fieber, Verlust von Appetit, dunkle Urin, Ton-colored Stuhl, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder Augen). Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit ritonavir (RTV) kann erheblich erhöhen die Bioverfügbarkeit von saquinavir (SQV) von beiden die harte Gelatine-Kapsel (HGC) und soft-Gelatine-Kapsel (SGC) Formulierungen. Der Mechanismus ist RTV Hemmung von CYP450 3A4 Metabolismus von SQV im Darm und in der Leber. In sieben HIV+ Patienten stabilisierte sich auf Ihre antiretrovirale Therapie, die neben der RTV (300 mg oral zweimal täglich für 4 Tage) erhöhte sich der median peak-plasma-Konzentration (Cmax) und 8-Stunden-Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) von SQV (HGC-600 mg dreimal täglich) von 30-Fach und 58-fache, jeweils im Vergleich zum Ausgangswert. In der 57 gesunden Probanden, eskalierende Einzeldosen von SQV (HGC) und RTV ergab vergleichbare Ergebnisse, aber mit zunehmenden RTV Dosierungen tendenziell zu produzieren, die weniger als proportional steigt in SQV Cmax und AUC. Das Ausmaß der Interaktion ist deutlich weniger mit dem SGC Formulierung, aber immer noch erheblich. In einzelnen Gruppen von 8 gesunden Freiwilligen, verschiedenen Regimes des SQV (SGC-800 mg zweimal täglich) und RTV (200 bis 400 mg zweimal täglich) über 14 Tage führte zu einem ungefähren insgesamt 9.6-fache Erhöhung SQV Cmax und 20-fachen Anstieg der SQV AUC. RTV Tendenz zur Reduzierung intersubjektiven Variabilität in der SQV-Plasmaspiegel. SQV hatte vernachlässigbaren Effekt auf die Pharmakokinetik von RTV.

MANAGEMENT: Basierend auf dem Ausmaß der Interaktion, SQV Dosierung sollte reduziert werden, wenn verabreicht mit RTV. Eine Therapie von (SQV HGC oder SGC:RTV) 400:400 mg oder 1000:100 mg zweimal täglich wird in der Regel empfohlen, basierend auf Ihren Komfort und günstige Sicherheit-zu-Wirksamkeits-Profil. Begrenzte Daten deuten darauf hin, dass eine Dosierung von 1200 bis 2000:100 mg einmal täglich kann auch machbar sein und rechtfertigen weitere Untersuchungen. Patienten, die die Kombination sollten engmaschig überwacht werden, zur Toxizität einschließlich der Erhöhungen der Leber-Funktion tests und Neutropenie.

Quellenmaterial
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Invirase

Generischer Name: saquinavir

Handelsmarken: Invirase, Fortovase

Synonyme: nein

Viekira Pak

Generischer Name: dasabuvir / ombitasvir / paritaprevir / ritonavir

Handelsmarken: Viekira Pak, Viekira XR

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
Wechselwirkungen mit Krankheiten