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Invirase und Repaglinide

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Invirase und Repaglinide sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Invirase <> Repaglinide
Relevanz: 14.07.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Saquinavir können einen Einfluss auf die Blutspiegel und Wirkung von repaglinid. Dies kann erhöhen das Risiko von Hypoglykämie (niedriger Blutzucker), oder in einigen Fällen, es kann verringern die Wirksamkeit von repaglinide bei der Behandlung Ihres diabetes. Symptome der Hypoglykämie sind: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Schwäche, zittern, übelkeit, hunger, Schwitzen, und schnellen oder stampfenden Herzschlag. Symptome von Hyperglykämie (hoher Blutzucker) können eine erhöhte Durst, erhöhte hunger, vermehrtes Wasserlassen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie erleben Verlust der Blutzuckerkontrolle. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung Ihrer Blutzucker sicher beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit protease-Inhibitoren verändern kann die blutzuckersenkende Wirkung von repaglinid. Pharmacodynamically, protease-Inhibitoren stören kann Blutzucker kontrollieren, weil Sie kann dazu führen, Hyperglykämie, Glukose-Intoleranz, neue-onset diabetes mellitus, und/oder Exazerbation eines vorbestehenden diabetes. Da diese jedoch sind potente Inhibitoren von CYP450 3A4, können Sie auch eine Erhöhung der Plasmakonzentrationen und pharmakologischen Effekten von repaglinide, die teilweise metabolisiert durch isoenzyme. Bei gesunden Freiwilligen, anderen potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 wie clarithromycin, Itraconazol und Ketoconazol erhöht haben repaglinid systemische Exposition (AUC) von 15% bis 40%. Die klinische Bedeutung dieser Veränderungen ist unbekannt, kann aber erhöht werden, bei Diabetikern aufgrund potenziell verringert counter-regulatorische Reaktion auf die Hypoglykämie bei diesen Patienten. Potenter CYP450-3A4-Inhibitoren können auch Verbesserung der pharmakokinetischen Interaktion zwischen der repaglinid-und der CYP450-2C8 und/oder OATP 1B1-Inhibitoren wie gemfibrozil. In einer pharmakokinetischen Studie, gemfibrozil stieg allein repaglinid-AUC durch die 8-fache, während gemfibrozil plus Itraconazol erhöht repaglinid-AUC, von über 19-Fach. Seltene Fälle einer schweren Hypoglykämie wurden berichtet bei Patienten mit dieser Kombination während der postmarketing-überwachung.

MANAGEMENT: Pharmakologische Reaktion auf repaglinid sollte stärker überwacht werden, wenn ein protease-inhibitor Hinzugefügt oder entzogen Therapie. Patienten sollte geraten werden, regelmäßig zu kontrollieren Ihren Blutzucker und beraten, wie dem erkennen und behandeln von Hypoglykämien, die können Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Verwirrung, zittern, hunger, Schwäche, Schwitzen und Herzklopfen. Die repaglinid-Dosis erfordern eine Anpassung, wenn eine Interaktion vermutet wird.

Quellenmaterial
  • Tsiodras S, Mantzoros C, Hammer S, Samore M "Effects of protease inhibitors on hyperglycemia, hyperlipidemia, and lipodystrophy - A 5-year cohort study." Arch Intern Med 160 (2000): 2050-6
  • Hardy H, Esch LD, Morse GD "Glucose disorders associated with HIV and its drug therapy." Ann Pharmacother 35 (2001): 343-51
  • Mauss S, Wolf E, Jaeger H "Impaired glucose tolerance in HIV-positive patients receiving and those not receiving protease inhibitors." Ann Intern Med 130 (1999): 162-3
  • "Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • "Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
  • Dube MP, Johnson DL, Currier JS, Leedom JM "Protease inhibitor-associated hyperglycaemia." Lancet 350 (1997): 713-4
  • "Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • Walli R, Demant T "Impaired glucose tolerance and protease inhibitors." Ann Intern Med 129 (1998): 837-8
  • Fichtenbaum CJ, Gerber JG "Interactions between antiretroviral drugs and drugs used for the therapy of the metabolic complications encountered during HIV infection." Clin Pharmacokinet 41 (2002): 1195-211
  • "Product Information. Prandin (repaglinide)." Novo Nordisk Pharmaceuticals Inc, Princeton, NJ.
  • "Product Information. Fortovase (saquinavir)" Roche Laboratories, Nutley, NJ.
  • Kaufman MB, Simionatto C "A review of protease inhibitor-induced hyperglycemia." Pharmacotherapy 19 (1999): 114-7
  • "Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
  • "Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
Invirase

Generischer Name: saquinavir

Handelsmarken: Invirase, Fortovase

Synonyme: nein

Repaglinide

Generischer Name: repaglinide

Handelsmarken: Prandin

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
Wechselwirkungen mit Krankheiten