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Introvale und Mirtazapine Tablets

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Introvale und Mirtazapine Tablets sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Introvale <> Mirtazapine Tablets
Relevanz: 28.07.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Ethinyl estradiol erhöht die Blutspiegel von Mirtazapin bei einigen Patienten. Dies kann das Risiko erhöhen, und/oder schwere von Nebenwirkungen wie Schwindel, Benommenheit, Unruhe, Verwirrtheit, Konzentrationsstörungen, Beeinträchtigung der denk-und Urteilsvermögen, trockener Mund, Verstopfung, niedriger Blutdruck und Herz-Rhythmus-Anomalien. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Sollten Sie vermeiden oder begrenzen Sie die Verwendung von Alkohol während der Behandlung. Vermeiden Sie auch Tätigkeiten, die geistige Wachsamkeit wie fahren oder das bedienen von gefährlichen Maschinen, bis Sie wissen, wie die Medikamente beeinflussen Sie. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration von Mirtazapin mit Medikamenten, hemmen eine oder mehrere Stoffwechselwege kann zu einem erhöhten plasma-Konzentrationen von Mirtazapin. In-vitro-Daten, die von der menschlichen Leber-Mikrosomen zeigen, dass CYP450-2D6 und 1A2 sind beteiligt an der Bildung des 8-hydroxy-Metaboliten, während CYP450 3A4 ist in Erster Linie verantwortlich für die Bildung der N-desmethyl und N-OXID-Metaboliten. Wenn Cimetidin, ein schwacher inhibitor von CYP450 1A2, 2D6 und 3A4, wurde bei 800 mg zweimal täglich für 14 Tage, um zwölf gesunden männlichen Probanden in Kombination mit Mirtazapin 30 mg einmal täglich an den Tagen 6 bis 12, die mittlere steady-state-Mirtazapin peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) erhöhte sich um 22% und 54%, respectively. Mirtazapin hatte keinen Effekt auf die Pharmakokinetik von Cimetidin. In einer anderen Studie mit 24 gesunden männlichen kaukasischen Probanden, die Verwaltung des potenten CYP450-3A4-inhibitor Ketoconazol 200 mg zweimal täglich für 6,5 Tage erhöht Cmax und AUC von einer einzigen 30-mg-Dosis von Mirtazapin um ungefähr 40% und 50%, beziehungsweise. Ein Fallbericht beschrieben im serum erhöht Mirtazapin-Konzentrationen der drei - bis vierfachen bei zwei Patienten nach der Zugabe von Fluvoxamin, einem potenten CYP450 1A2 und schwach CYP450-2D6/3A4-inhibitor. Ein patient berichtet Gefühl mehr Angst, mit der Kombination.

MANAGEMENT: Die Möglichkeit einer verlängerten und/oder verstärkten pharmakologischen Wirkungen von Mirtazapin sollte beachtet werden bei coadministration von Medikamenten, hemmen CYP450 1A2, 2D6 und/oder 3A4. Die therapeutische Reaktion auf Mirtazapin sollte stärker überwacht werden folgende Einleitung, dem absetzen oder die Dosierung ändern CYP450-Hemmer, und die Mirtazapin-Dosierung bei Bedarf angepasst.

Quellenmaterial
  • Sitsen JM, Maris FA, Timmer CJ "Concomitant use of mirtazapine and cimetidine: a drug-drug interaction study in healthy male subjects." Eur J Clin Pharmacol 56 (2000): 389-94
  • "Product Information. Remeron (mirtazapine)." Organon, West Orange, NJ.
  • Okubo M, Murayama N, Miura J, Chiba Y, Yamazaki H "Effects of cytochrome P450 2D6 and 3A5 genotypes and possible coadministered medicines on the metabolic clearance of antidepressant mirtazapine in Japanese patients." Biochem Pharmacol 93 (2015): 104-9
  • Stormer E, von Moltke LL, Shader RI, Greenblatt DJ "Metabolism of the antidepressant mirtazapine in vitro: contribution of cytochromes P-450 1A2, 2D6, and 3A4" Drug Metab Dispos 28 (2000): 1168-75
Introvale

Generischer Name: ethinyl estradiol / levonorgestrel

Handelsmarken: Amethia, Amethia Lo, Camrese, Camrese Lo, Daysee, Introvale, Jolessa, LoSeasonique, Quartette, Quasense, Seasonale, Seasonique, Afirmelle, Altavera, Amethyst, Ashlyna, Aubra, Aubra EQ, Aviane, Ayuna, Balcoltra, Chateal, Chateal EQ, Delyla, Enpresse-28, FaLessa, Falmina, Fayosim, Kurvelo, Larissia, Lessina, Levonest, Levora 015/30, Lillow, Lutera, Marlissa, Myzilra, Orsythia, Portia-28, Rivelsa, Setlakin, Simpesse, Sronyx, Trivora, Vienva, Alesse, Enpresse, Levlen, Levora, Lybrel, Nordette, Portia, Tri-Levlen, Triphasil-21, Triphasil-28, Trivora-28, Preven EC, Triphasil

Synonyme: Introvale (extended-cycle)

Mirtazapine Tablets

Generischer Name: mirtazapine

Handelsmarken: Remeron, Remeron SolTab

Synonyme: Mirtazapine

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
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