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Ingrezza und Nefazodone Hydrochloride

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Ingrezza und Nefazodone Hydrochloride sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Ingrezza <> Nefazodone Hydrochloride
Relevanz: 03.09.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Nefazodon erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von valbenazine, wie Schläfrigkeit und ein unregelmäßiger Herz-Rhythmus-problem genannt QT-Verlängerung. Unregelmäßiger Herz-Rhythmus-Probleme können schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, obwohl es eine seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Sie müssen möglicherweise eine Dosisanpassung von valbenazine, bevor Sie diese Medikamente zusammen. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Nicht Auto fahren, bedienen von schweren Maschinen, oder tun andere gefährliche Tätigkeiten, bis Sie wissen, wie dieses Medikament bei Ihnen wirkt. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit einem starken CYP450-3A4-Hemmer erhöhen möglicherweise die systemische Exposition und Risiko von negativen Auswirkungen von valbenazine, einschließlich Somnolenz und QT-Intervall-Verlängerung. Der vorgeschlagene Mechanismus ist verminderter clearance durch Hemmung von CYP450-3A4-Aktivität. Erhöhte Konzentrationen von valbenazine und seine aktiven Metaboliten, (+)-alfa-dihydrotetrabenazine, die dazu führen können, um klinisch signifikante Verlängerung der QT-Zeit. Analyse der klinischen Daten von zwei Studien an gesunden Probanden zeigten eine erhöhte QTc-Intervallen bei höheren Plasmakonzentrationen von (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Basierend auf einer 80-mg-Dosis von valbenazine, Patienten mit erhöhter Exposition zu (+)-alfa-dihydrotetrabenazine kann zeigen, QTc-Verlängerung von einem Schnitt von 11,7 MS, im Vergleich zu einem durchschnittlichen Anstieg von 6,7 MS bei ansonsten gesunden Freiwilligen. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von den betroffenen Arzneimitteln und Dosierungen der Medikamente. Darüber hinaus, das zentrale Nervensystem-dämpfenden Wirkungen können Additiv oder synergistisch erhöht bei Patienten, die Einnahme valbenazine mit bestimmten anderen Medikamenten, die diese verursachen, besonders bei älteren oder geschwächten Patienten.

MANAGEMENT: Pharmakologische Reaktion auf valbenazine sollen stärker überwacht werden, wenn ein starker inhibitor von CYP450 3A4 (z.B. Itraconazol, Ketoconazol, clarithromycin) wird Hinzugefügt oder entzogen Therapie. Valbenazine wird nicht empfohlen für die Anwendung bei Patienten mit angeborenem long-QT-Syndrom oder mit Arrhythmien assoziiert mit einem verlängerten QT-Intervall. Bewertung von Ausgangs-QT-Intervall und die regelmäßige überwachung während der Therapie angesehen werden kann. Der Hersteller empfiehlt eine Verringerung der Dosis von valbenazine zu 40 mg einmal täglich bei gleichzeitiger Gabe mit starken CYP450-3A4-Inhibitoren. Valbenazine Dosierung kann entsprechend erhöht werden, wenn diese Mittel abgesetzt werden. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Wenn valbenazine wird in Kombination mit anderen Drogen, die verursachen ZNS-depression, Patienten sollten überwacht werden, für die potenziell übermäßige oder längerer ZNS-depression. Ambulante Patienten sollten darüber aufgeklärt werden, um zu vermeiden, gefährliche Tätigkeiten, die geistige Wachsamkeit und Motorik, bis Sie wissen, wie diese Medien wirken und Sie zu Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben übermäßige oder längerer ZNS-Effekte, die stören Ihre normalen Aktivitäten.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Ingrezza (valbenazine)." Neurocrine Biosciences, Inc., San Diego, CA.
Ingrezza

Generischer Name: valbenazine

Handelsmarken: Ingrezza

Synonyme: nein

Nefazodone Hydrochloride

Generischer Name: nefazodone

Handelsmarken: Serzone

Synonyme: Nefazodone

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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