Indinavir Sulfate und Versed

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Verwendung von midazolam zusammen mit indinavir wird nicht empfohlen. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel und die Wirkung von midazolam, was dazu führen kann, erhöhte oder verlängerte Schläfrigkeit und Atembeschwerden. Der Tod tritt als Folge von übermäßiger midazolam Ebenen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

KONTRAINDIZIERT: Coadministration mit protease-Inhibitoren (PIs) kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen und pharmakologischen Effekten von oral angewendetem midazolam und triazolam. Der Mechanismus ist PI Hemmung der intestinalen und hepatischen CYP450 3A4, das Isoenzym in Erster Linie verantwortlich für die metabolische clearance von diesen Benzodiazepinen. Innerhalb der Klasse, ritonavir ist der potenteste CYP450-3A4-inhibitor, während saquinavir gilt als einer der schwächeren. In sechs gesunden Freiwilligen, ritonavir (200 mg zweimal täglich für 2 Tage) fast verdoppelt die peak-plasma-Konzentration (Cmax) von triazolam (0,125 mg Einzeldosis) und erhöht die systemische Exposition (AUC) und der eliminationshalbwertszeit von 20 - und 14-fache, jeweils im Vergleich zu placebo. Ritonavir verminderten triazolam-clearance auf weniger als 4% der kontrollwerte. In 12 gesunden Probanden, die Cmax und die AUC von oralem midazolam (7,5 mg Einzeldosis) erhöhte sich um mehr als 2 - und 5-facher, beziehungsweise, bei coadministration mit saquinavir (soft-Gelatine-Kapsel 1200 mg dreimal täglich für 5 Tage) im Vergleich zu placebo, während die orale Bioverfügbarkeit erhöhte sich von 41% auf 90%. Die AUC von intravenösem midazolam (0,05 mg/kg Einzeldosis) erhöhte die 2,4-fache, die Durchschnittliche plasma-clearance um 56%. In beiden Studien, die pharmakokinetischen Veränderungen waren begleitet durch erhöhte Sedierung und Beeinträchtigung der psychomotorischen Leistung.

MANAGEMENT: Angesichts der möglichen verlängerte und/oder verstärkte Sedierung und Atemdepression verbunden mit einer übermäßigen Benzodiazepin-Niveaus im Blut, die gleichzeitige Anwendung von oralem midazolam oder triazolam mit protease-Hemmern gilt als kontraindiziert. Vorsicht und eine engmaschige klinische überwachung wird empfohlen, wenn parenterale Verabreichung midazolam in Kombination mit protease-Inhibitoren. Geeignete medizinische management leicht verfügbar sein sollte in Falle von Atemdepression und/oder verlängerten Sedierung. Eine Dosisanpassung für midazolam geeignet sein könnten, vor allem, wenn mehr als eine Einzeldosis midazolam verabreicht wird.

Indinavir Sulfate

Generischer Name: indinavir

Handelsmarken: Crixivan

Synonyme: Indinavir

Was ist Indinavir Sulfate?

Versed

Generischer Name: midazolam

Handelsmarken: Versed, Nayzilam

Synonyme: nein

Was ist Versed?