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Imipramine Capsules und Paxil (Paroxetine Suspension)

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Imipramine Capsules und Paxil (Paroxetine Suspension) sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Imipramine Capsules <> Paxil (Paroxetine Suspension)
Relevanz: 28.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt vor der Verwendung von Imipramin und Paroxetin. Diese Kombination kann dazu führen, Sedierung, trockener Mund, verschwommenes sehen, Verstopfung oder Harnverhalt. Sie können auch Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, schlechte Muskelkoordination, Bauchkrämpfe, zittern, Pupillenerweiterung, Schwitzen, hoher Blutdruck und hohe Herzfrequenz. Wenn Sie beide Medikamente zusammen, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome haben. Sie müssen möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests, wenn Sie beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit Paroxetin kann erheblich erhöhen die plasma-Konzentrationen von einigen trizyklischen Antidepressiva (TCAs). Der vorgeschlagene Mechanismus ist Paroxetin Hemmung von CYP450 2D6, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von vielen Antidepressiva und Psychopharmaka. Mehrere-fache Anstieg der Plasmaspiegel und eine Abnahme der metabolischen clearance gemeldet wurden, für Desipramin und nortriptylin, während kleinere änderungen gemeldet wurden für Amitriptylin und Imipramin, vermutlich, weil andere CYP450-Isoenzyme sind auch an Ihren Stoffwechsel. Pharmacodynamically, die Kombination von Paroxetin (oder jede andere selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer) und einem TCA kann potenzieren das Risiko serotonin-Syndrom, eine seltene, aber schwerwiegende und potenziell tödliche Erkrankung dachte, als Folge von überstimulation der Hirnstamm 5HT1A-Rezeptoren.

MANAGEMENT: Im Allgemeinen ist die Verwendung von Paroxetin (oder anderen SSRI) mit TCAs sollte vermieden werden, wenn möglich, oder andernfalls mit Vorsicht angegangen wenn der potenzielle nutzen ist als überwiegen das Risiko. Pharmakologische Reaktion und plasma-TCA Ebenen sollten stärker überwacht werden, wenn Paroxetin wird Hinzugefügt oder entzogen Therapie bei Patienten stabilisiert auf Ihre bestehende antidepressive Therapie, und die TCA-Dosierung bei Bedarf angepasst. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden für Anzeichen und Symptome der Toxizität von TCA (z.B. Sedierung, Mundtrockenheit, Sehstörungen, Verstopfung, Harnverhalt) und/oder übermäßige serotonerge Aktivität (zB, CNS Reizbarkeit, Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, Myoklonus, Ataxie, Bauchkrämpfe, hyperpyrexia, zittern, pupillary dilation, Schweißausbrüchen, Bluthochdruck und Tachykardie).

Quellenmaterial
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Imipramine Capsules

Generischer Name: imipramine

Handelsmarken: Tofranil, Tofranil-PM

Synonyme: Imipramine

Paxil (Paroxetine Suspension)

Generischer Name: paroxetine

Handelsmarken: Paxil, Brisdelle, Paxil CR, Pexeva

Synonyme: Paxil

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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